רפואת ריאות

הפרעות נשימה בזמן שינה מעלות את הסיכון לירידה קוגניטיבית (Jama Neurology)

מאת ד”ר אלינור מוסרי בריסקין

הפרעות נשימה בשינה (SDB Sleep-disordered breathing, obstructive sleep apnea OSA) קשורות בעליה בסיכון לירידה קוגניטיבית וירידה בתפקוד הביצועי. כך על פי סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה של יותר מ 4 מליון מבוגרים אשר פורסמה אונליין ב Jama Neurology באוגוסט 2017.

קיימים מחקרים רבים אשר הציעו קשר בין SDB ובין ירידה קוגניטיבית, אך תוצאותיהם היו סותרות ושיטות המחקר בהן היו שונות. מטרת מחקר זה היתה לבדוק את הקשר בהסתמך על ניתוח נתונים ממחקרים מבוססי-אוכלוסיה רבים.

מנועי החיפוש המדעיים PsychINFO, EMBASE, PubMed עברו סריקה למציאת מחקרים שפורסמו באנגלית והינם peer-reviewed עד ינואר 2017 ואשר עסקו בקשר שבין SDB ותפקוד קוגניטיבי. הוכללו מחקרים פרוספקטיבים ורוחביים עם לפחות 200 משתתפים בכל מחקר וגיל ממוצע של ≥ 40.

המידע הופק באופן עצמאי על ידי שני חוקרים. במחקרים הפרוספקטיבים נבדקו ה adjusted risk ratios ובמחקרים הרוחביים נבדקו ה standard mean differences, ע”י שימוש ב random-effect models.

התוצאים הקוגניטיבים התבססו על כלים סטנדרטים או אבחנה של ירידה קוגניטיבית. הערכת SDB נעשתה באמצעות apnea-hypopnea index או אבחנה קלינית.

במחקר הוכללו 14 מחקרים, מתוכם 6 פרוספקטיבים. מספר המשתתפים הכולל במחקרים היה 4,288,419 נשים וגברים. אנליזה מתוך המחקרים הראתה כי מטופלים עם SBD היו בסיכון יתר של 26% (Risk Ratio 1.26%,  CI 1.05-1.50) לפתח ירידה קוגניטיבית. היתה הטרוגניות גדולה בין המחקרים. לאחר הסרת מחקר אחד אשר הציג תוצאות הטרוגניות מאד לאלה, הסיכון עלה ב 35% (Risk Ratio 1.35, CI 1.11-1.65). אנליזה מתוך 7 מחקרים רוחביים הציע כי למטופלים עם SBD היה תפקוד ביצועי פחות טוב (standard mean difference -0.05, CI -0.09-0.00).

החוקרים מסכמים כי הפרעות נשימה בזמן שינה (SDB) קשור בעליה בסיכון לירידה קוגניטיבית ולירידה קלה בתפקוד ביצועי. עם זאת הם מסייגים כי יש צורך במחקרים נוספים על מנת להבין את המנגנון אשר קושר את המצבים הללו וכן להבין האם טיפול ב SDB עשוי להפחית את הסיכון לירידה קוגניטיבית.

Association of Sleep-Disordered Breathing With Cognitive Function and Risk of Cognitive Impairment, A Systematic Review Meta-analysis. Jama Neurology, August 28, 2017.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    תסמיני דום נשימה בשינה, כולל נחירות, השתנקות והפסקות נשימה במהלך השינה מלווים בסיכון מוגבר משמעותית להפרעות זיכרון ותפקוד קוגניטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ממצאי המחקר מבוססים על מדגם שכלל 4,257 מבוגרים שלקחו חלק בסקר National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2017-2018 והשלימו שאלונים שכללו […]

  • ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי משנית למחלת כליות, דוגמת ירידה בזיכרון מילולי ואפיזודי, עשוי להשתפר לאחר השתלת כליה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי מתועד בשכיחות גבוהה בחולים עם כשל כלייתי ועשוי להשפיע על ההתאמה להשתלת כליה, איכות חיים והישרדות החולים. בעוד שייתכן שיפור […]

  • נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתוצאות טובות יותר בהערכת זיכרון עבודה ותפקוד ניהולי, כאשר שירה בקבוצה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Geriatric Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם PROTECT-UK, מחקר עוקבה שנועד להעריך את ההזדקנות ובריאות המוח. המשתתפים השלימו שלוש משימות להערכת […]

  • התועלת של זריקות גינקו בילובה לשיפור תפקוד קוגניטיבי לאחר אירוע מוחי (מתוך כנס ה-International Stroke Conference)

    התועלת של זריקות גינקו בילובה לשיפור תפקוד קוגניטיבי לאחר אירוע מוחי (מתוך כנס ה-International Stroke Conference)

    משלב של מרכיבים פעילים ביולוגית של גינקו בילובה הניתנים בזריקות דרך הוריד למשך שבועיים מלווה בשיפור התאוששות קוגניטיבית מוקדמת בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד, כך עולה מתוצאות מחקר מבוקר-פלסבו שהוצגו במהלך כנס ה-International Stroke Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גינקו בילובה הינה תמצית עשב מזרעים ועלים מיובשים של עץ גינקו, אחד העצים הוותיקים […]

  • האם קיים קשר בין תסמונת שחלות פוליציסטיות ובין היכולות הקוגניטיביות? (Neurology)

    האם קיים קשר בין תסמונת שחלות פוליציסטיות ובין היכולות הקוגניטיביות? (Neurology)

    בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (או Polycystic Ovary Syndrome) ייתכנו ציונים נמוכים יותר במבחנים קוגניטיביים, בהשוואה לנשים ללא תסמונת שחלות פוליציסטיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. בנשים אלו תתכן גם פגיעה בשלמות רקמת המו בבדיקת הדמיה בתהודה מגנטית. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר Coronary Artery Risk Development in Young Adults Women’s Study […]

  • האם אחזקת חיות מחמד עשויה להגן מפני הידרדרות קוגניטיבית? (JAMA Netw Open)

    האם אחזקת חיות מחמד עשויה להגן מפני הידרדרות קוגניטיבית? (JAMA Netw Open)

    אחזקת חיות מחמד מלווה בהידרדרות קוגניטיבית איטית יותר בקשישים המתגוררים בגפם, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 7,945 משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה (56% נשים; גיל ממוצע של 66 שנים) ממחקר English Longitudinal Study of Ageing וקבעו אם התגוררו בגפם או החזיקו […]

  • האם למולטי-ויטמינים יש השפעה על שימור הקוגניציה לעת זקנה? (AJCN)

    האם למולטי-ויטמינים יש השפעה על שימור הקוגניציה לעת זקנה? (AJCN)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition, חוקרים מדווחים על תוצאות מחקר מטא-אנליזה, שמראה כי נטילת מולטי-ויטמינים יומית עשויה לעזור בהגנה על המוח המבוגר. ברקע למחקר, החוקרים בדקו טלפונית את השפעת נטילת קקאו ומולטי-ויטמינים על מניעת מחלות לב וסרטן ושיפור קוגניציה בקרב מבוגרים. לתמצית הקקאו לא הייתה השפעה משמעותית על קוגניציה, סרטן […]

  • שכיחות גבוהה של ליקויים תפקודיים ונוירולוגיים ארוכי-טווח בחולים לאחר תמיכת ECMO (מתוך Neurology)

    שכיחות גבוהה של ליקויים תפקודיים ונוירולוגיים ארוכי-טווח בחולים לאחר תמיכת ECMO (מתוך Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על שכיחות גבוהה של תסמינים נוירו-פסיכיאטריים ארוכי-טווח, כמו גם ליקויים נוירולוגיים ותפקודיים בחולים לאחר תמיכת ECMO (או Extracorporeal Membrane Oxygenation). מטה האנליזה כללה 59 מחקרים עם 3,280 חולים (69% גברים; גיל חציוני של 54 שנים). מרבית החולים (86%) קיבלו תמיכת ECMO ורידית-עורקית, לרוב בשל החייאת לב-ריאה והלם קרדיוגני. […]

  • ניתוח הסרת שקדים ואדנואידים אינו משפר יכולות קשב ותפקוד ניהולי בילדים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה קלה (JAMA)

    ניתוח הסרת שקדים ואדנואידים אינו משפר יכולות קשב ותפקוד ניהולי בילדים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה קלה (JAMA)

    בילדים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה קלה לא חל שיפור בתפקוד ניהולי או יכולות קשב לאחר ניתוח לכריתת שקדים ואדנואידים, בהשוואה לאלו שלא עברו את הניתוח, אם כי חל שיפור במספר תוצאים משניים לאורך שנה אחת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של ניתוח כריתת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה