רפואת ריאות

האם סרטן ריאות עשוי לגדול מהר יותר במהלך טיפול אימונותרפי? (מתוך הכנס השנתי ה-18 מטעם ה-WCLC)

בנוכחות כל ההתרגשות סביב השיפור ההישרדותי בחלק מחולי הסרטן בעקבות טיפול אימונותרפי, לא ניתנה תשומת לב רבה לצד השני של המטבע, לפיו בחלק מהחולים חלה החמרה.  תופעה זו, שזכתה לשם מחלה היפר-פרוגרסיבית, זכתה לתשומת לב בכנס ה-18 מטעם ה-WCLC (World Conference on Lung Cancer).

מחלה היפר-פרוגרסיבית מתארת האצה של גדילת הגידול, כפי שנקבע לפי בדיקת CT, כאשר הגידול גדל בקצב מהיר יותר במהלך הטיפול, בהשוואה לקצב הגדילה טרם התחלת הטיפול. בעבר הדבר תואר עם טיפול אימונותרפי, אך עד כה לא היו נתונים אודות התופעה בחולי סרטן ריאות.

במהלך הכנס הציגו החוקרים מצרפת נתונים רטרוספקטיביים אודות חולים עם NSCLC מתקדם. הם בחנו באופן ספציפי מקרים של מחלה היפר-פרוגרסיבית ומצאו כי תועדה ב-14% מהחולים עם NSCLC מתקדם שקיבלו טיפול אימונותרפי וב-5% מהחולים שנטלו טיפול כימותרפי יחיד.

ממצאים אלו התבססו על שתי סדרות חולים שונות. מהניתוח הרטרוספקטיבי של חולים שונים. מהניתוח הרטרוספקטיבי של חולים עם NSCLC מתקדם שקיבלו טיפול אימונותרפי בשמונה מרכזים שונים לאורך תקופה של חמש שנים (2012-2017), החוקרים אספו נונים אודות 333 חולים, עם חציון מעקב של 12 חודשים.

בקרב חולים אלו, שיעורי התגובה המלאה או החלקית לטיפול אימונותרפי עמדו על 19%, ב-39% מהחולים תועדה מחלה יציבה, ב-42% תועדה התקדמות של המחלה, ב-5% תועדה פסוידו-התקדמות וב-14% מחלה היפר-פרוגרסיבית.

בתת-קבוצה של 56 חולים עם מחלה היפר-פרוגרסיבית, גדילת הגידול הואצה בזמן נטילת טיפול אימונותרפי. מחלה היפר-פרוגרסיבית זו נקשרה גם עם מחלה רב-גרורתית והופעת נגעים חדשים בריאות.

בחולים אלו תועדה הישרדות גרועה יותר, בהשוואה לכלל אוכלוסיית החולים; חציון ההישרדות הכוללת עמד על 13 חודשים בכלל האוכלוסיה, בהשוואה ל-3.4 חודשים בלבד בתת-קבוצה של חולים עם מחלה היפר-פרוגרסיבית. התוצאות היו גרועות עוד יותר בתת-קבוצה של חולים עם מחלה מתקדמת, בהם חציון ההישרדות עמד על 5.4 חודשים, התואם לצפוי בקבוצה זו.

לאחר מכן, החוקרים בחנו קבוצה נוספת של חולים עם NSCLC מתקדם שקיבלו תכשיר כימותרפי יחיד. הניתוח הרטרוספקטיבי כלל 59 חולים עם חציון מעקב של 26 חודשים ונמצא כי 10% מהחולים הגיבו באופן מלא או חלקי לכימותרפיה, ב-31% תועדה מחלה יציבה, ב-59% מחלה מתקדמת וב-5% מחלה היפר-פרוגרסיבית.

חציון ההישרדות באוכלוסיה זו עמד על שמונה חודשים, אך בתת-קבוצה עם מחלה היפר-פרוגרסיבית עמד על 4.5 חודשים בלבד. ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית מהחציון של 3.9 חודשים שתועד בתת הקבוצה של חולים עם מחלה פרוגרסיבית.

לסיכום, החוקרים מדגישים כי בחולים עם מחלה היפר-פרוגרסיבית משך הישרדות קצר יותר.

מתוך הכנס השנתי ה-18 מטעם ה-WCLC

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה