רפואת ריאות

נזק ריאתי משנית לאידוי עלול לנבוע מכוויה כימית (N Engl J Med)

נזק ריאתי משנית לאידוי נובע ככל הנראה מרעילות ישירה או נזק רקמתי משנית לחשיפה לאדים כימיים מזיקים ולא מהצטברות של שומנים בריאות, כך עולה מנתונים פתולוגיים. במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מסבירים המומחים כי הם לא הופתעו מהממצאים בנוגע לרעילות, לאחר שזיהו מספר לא-מבוטל של מקרים במהלך השנתיים האחרונות ולאחרונה חלה עליה בהיקף המקרים.

להערכת השינויים הפתולוגיים במקרים של נזק ריאתי על-רקע אידוי, החוקרים בחנו דגימות ביופסיות ריאה מ-17 חולים (13 גברים, גיל חציוני של 13 שנים) אשר דיווחו על אידוי והיה חשד לנזק ריאתי על-רקע זה. מרבית המשתתפים דיווחו על אידוי עם מריחואנה או שמן קנאביס.

בכל החולים תועדה עכירות ריאתית דו-צדדית. כל דגימות הביופסיה הדגימו דפוס של נזק ריאתי חד והממצאים ההיסטולוגיים היו לא-ספציפיים, אך התאפיינו במקרופאגים קצפיים ופניאומוציטים עם וקואלות. מקרופאגים עם פיגמנטציה זוהו לעיתים, אך בכל המקרים לא היו מאוד בולטים. לעיתים קרובות זוהו נויטרופילים בולטים; אאזנופילים נראו לעיתים רחוקות; לא זוהו גרנולומות.

נוזל שטיפה ברונכואלבאולרי היה זמין בשני מקרים והדגים מקרופאגים קצפיים רבים. שני חולים עם נזק אלבאולרי נרחב הלכו לעולמם.

החוקרים לא זיהו עדויות הדמייתיות או היסטולוגיות לנזק רקמתי משנית להצטברות שומנים, אשר עד כה נחשדו כגורם לנזק ריאתי על-רקע אידוי. למרות שהם לא יכולים לשלול את החשיבות האפשרית של שומנים, הם לא מצאו כל עדות המרמזת לבעיה משנית להצטברות שומנים בריאות. במקום זאת, הם זיהו סוג של נזק כימי ישיר, דומה לזה המזוהה בעקבות חשיפה לאדים כימיקאליים רעילים, גזים רעילים וחומרים טוקסיים.

במהלך החודשים האחרונים נרשמו למעלה מ-800 מקרי נזק ריאתי אשר נקשרו עם אידוי ולפחות 12 חולים הלכו לעולמם. החוקרים מאמינים כי תכשירים המכילים THC או שמני קנאביס אחרים, דוגמת קנבידיול, עשויים להיות מעורבים במקרים אלו.

N Engl J Med. Published online October 2, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על נתונים חדשים ממחקר POST-PCI מהם עולה כי אין תועלת קלינית להשלמה גורפת של מבחן מאמץ בחולים בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית, בהשוואה למעקב קליני בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גישת המעקב האופטימאלית לאחר התערבות כלילית מילעורית בחולים בסיכון גבוה […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם היסטוריה של עישון ייתכן סיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנתונים אודות עישון כגורם סיכון לתמותה עקב COVID-19 אינם חד-משמעיים, כאשר מחקרים שונים הצביעו על סיכון מופחת או מוגבר […]

  • אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    ועדת הכלכלה של הכנסת, בראשות ח"כ דוד ביטן, אישרה פה אחד לקריאה שנייה ושלישית את ההצעה של ח"כ אושר שקלים לתקן את חוק איסור פרסומות והגבלת שיווק מוצרי טבק, כך שיצרני מוצרי העישון יחויבו להציג על כל אריזות סיגריות ומוצרי עישון, תמונה הממחישה את נזקי העישון. לפי ההצעה שאושרה, שר הבריאות, באישור ועדת הכלכלה, יקבע בתקנות הוראות ליישום החוק (דוברות הכנסת)

  • האם בילידי אוקטובר סיכון מופחת לשפעת? (BMJ)

    האם בילידי אוקטובר סיכון מופחת לשפעת? (BMJ)

    בילדים קטנים שנולדו במהלך חודש אוקטובר סיכון מופחת להדבקה בשפעת כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים כותבים כי הסיבה לכך נעוצה ככל הנראה בעובדה שילדים נוטים לקבל חיסונים בביקורים סדירים בחודש בו הם נולדו וחודש אוקטובר הינה תקופה מצוינת לקבל את החיסון כנגד שפעת. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים ממאגר הנתונים MarketScan […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה