אונקולוגיה

פריחה בחולי סרטן ריאות אשר מקבלים ארביטוקס- סימן מעודד? (מתוך Lancet Oncology)

מאת איתמר גנמור

מממצאי מחקר חדש אשר פורסמו בכתב העת Lancet Oncology בדצמבר 2010 עולה כי פריחה דמוית-אקנה (תופעת הלוואי העיקרית ב-cetuximab) במהלך מחזור הטיפול הראשון ב- cetuximab (ארביטוקס) בשילוב עם cisplatin (ציספלטין( ו- vinorelbine (נבלבין) נמצאה כקשורה לתוצא (outcome) טוב יותר בחולים עם non small cell lung cancer (NSCLC) מתקדם.

מחקר FLEX (First-Line Erbitux in Lung Cancer) שלב 3 השווה בין טיפול עם כימותרפיה (cisplatin ו- vinorelbine) בלבד לבין טיפול כימותרפי משולב עם cetuximab בחולים עם NSCLC מתקדם החיובי ל- EGFR. תוצאות המחקר פורסמו בעבר- בקצרה- 1,125 חולים עם NSCLC בשלב 3b או 4, אשר לא קיבלו כימותרפיה בעבר, חולקו באופן אקראי לקבוצה שקיבלה רק טיפול כימותרפי (n=568) וקבוצה שקיבלה טיפול כימותרפי בשילוב עם cetuximab (n=557). לקבוצה אשר קיבלה גם cetuximab היה יתרון הישרדותי קטן אך מובהק, עם הישרדות חציונית של 11.3 חודשים לעומת 10.1. החוקרים ציינו כי פריחה ותופעות לוואי עוריות אחרות נצפו כתופעות לוואי הקשורות לתרופות מוכוונות EGFR.

מאמרים קודמים הציעו כי הפריחה קשורה אולי ליעילות הטיפול. במחקר הנוכחי, החוקרים בדקו האם התפתחות פריחה דמוית-אקנה בימים 1-21 של מחזור הטיפול הראשון נמצאת בקשר עם תוצאים קליניים.

באנליזה שבוצעה נמצא כי ל-290 מבין החולים אשר קיבלו גם cetuximab הייתה פריחה במחזור הטיפול הראשון. ממצא זה נמצא בקשר עם הישרדות ארוכה יותר (הישרדות חציונית של 15 חודשים לעומת 8.8 חודשים בחולים ללא הפריחה). יתרון זה נמצא בחולים עם אדנוקרצינומה, קרצינומה קשקשית, וקרצינומות בעלות היסטולוגיה אחרת. בנוסף, נמצא כי ההישרדות של חולים ללא פריחה הייתה דומה לחולים אשר קיבלו טיפול כימותרפי בלבד (הישרדות חציונית של 8.8 חודשים לעומת 10.3 חודשים). יתר על כן, הפריחה במחזור הטיפול הראשון נמצא כקשורה להישרדות progression-free ולשיעורי תגובה טובים יותר.

לדעת החוקרים, לאור הממצאים הנוכחיים, הפריחה במחזור הטיפול הראשון יכולה לשמש כסמן עזר קליני לזיהוי החולים אשר יפיקו רווח משמעותי יותר מתוספת ה- cetuximab לטיפול הסטדנרטי מבוסס ה-platinum. מחקרים פרוספקטיביים נוספים ידרשו כדי לאמת את הממצאים וכדי להעריך אותם במלואם.

לידיעה ב- NeLM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה