אונקולוגיה

התועלת של מעכבי PD נותרת גם לאחר התקדמות NSCLC (מתוך הכנס השנתי מטעם ה –ELCC)

התועלת של טיפול אימונותרפי במעכבי PD (Programmed Cell Death) נותרת גם לאחר התקדמות המחלה בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer). ממצאים משני מחקרים מציעים כי ההשפעות של התרופות נותרות במידה וממשיכים בטיפול התרופתי והטיפול מביא לשיפור תוצאות טיפול הצלה בכימותרפיה. שני המחקרים הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ELCC (European Lung Cancer Conference).

הנתונים המעידים כי בחולים תגובה טובה יותר לכימותרפיה לאחר טיפול קודם באימונותרפיה מבוססים על ניתוח רטרוספקטיבי של 82 חולים עם NSCLC בשלב IV. המחקר הנ”ל כלל 67 חולים שטופלו בעבר במגוון מעכבי PD ו-15 שלא קיבלו טיפול זה (ואלו שימשו כביקורות).

באלו שטופלו במעכבי PD, שיעורי התגובה החלקית לטיפול הצלה היו גבוהים יותר משמעותית והסיכוי להתקדמות המחלה היה נמוך יותר. תגובה חלקית לכימותרפיה תועדה ב-18 חולים בקבוצת המקרים (27%) ובאחד בלבד בקבוצת הביקורת (7%) (יחס סיכויים של 0.30); 15 חולים בקבוצת המקרים (22%) ושישה (40%) מקבוצת הביקורת אובחנו עם התקדמות של המחלה. מחלה יציבה תועדה ב-34 (15%) ו-8 (53%) מהחולים בקבוצת ההתערבות והביקורת, בהתאמה.

מחקר אחר כלל ניתוח פוסט-הוק של מחקר בשלב 2 שמצא כי טיפול במעכבי PD-L1 ב-Atezolizumab לאחר התקדמות המחלה הוביל להתייצבות או הקטנת הגידול ב-82% מהחולים עם NSCLC ולעליה בהישרדות כוללת.

החוקרים כללו 387 חולים שחולקו באקראי לטיפול ב- Atezolizumabעד אובדן תועלת קלינית או Docetaxel עד התקדמות המחלה. מהערכת 114 חולים שטופלו ב- Atezolizumab עלה כי שיעורי התגובה הכוללים עמדו על 15% לפי קריטריוני RECIST 1.1 לעומת 17% לפי קריטריוני imRECIST.

יתרה מזאת, שיעורי בקרת המחלה, שכללו תגובה מלאה, תגובה חלקית ושיעור חולים עם מחלה יציבה, עמדו על 52% לעומת 65%, בהתאמה. חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 2.7 חודשים ו-4.3 חודשים, בהתאמה.

61 חולים שטופלו ב- Atezolizumab המשיכו בטיפול לאחר התקדמות ראשונית של המחלה. חציון משך הטיפול עמד על 1.8 חודשים, כאשר 62% טופלו במשך פחות משלושה חודשים. החוקרים חישבו כי בהשוואה לזמן עד להתקדמות המחלה, ב-8% מהחולים שהמשיכו בטיפול ב- Atezolizumab תועדה ירידה של 30% בנגעי המטרה, בעוד שב-74% תועד שינוי מקסימאלי של בין 20%+ ו-30%-.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה ELCC

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

אחיות ואחים יקרים,

לרגל יום האחיות והאחים המצוין היום, 16 באפריל 2024, אנו מצדיעים לכם ומוקירים את פועלכם.

אתם, הגיבורים שנלחמים על חייהם של חיילים ושל אזרחים, ולא משנה באילו תנאים, וזאת באומץ, בגבורה וללא פשרות, ראויים לכל הערכה.
תודה רבה בשם חברת e-Med ובשם המדינה כולה.