אונקולוגיה

טיפול ב-Larotrectinib יעיל ונסבל היטב בחולים עם גידולים סולידיים חיוביים לאיחוי TRK (מתוך Lancet Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Larotrectinib () הוביל לשיעורי תגובה אובייקטיבית של 93% בילדים עם גידולים סולידיים חיוביים לאיחוי TRK (Tropomyosin Receptor Kinase). בנוסף, התגובה נותרה לאורך זמן והתרופה נסבלה היטב בחולים אלו.

המחקר הרב-מרכזי, בתווית-פתוחה, בשלב I/II כלל חולים מגיל חודש ועד גיל 21 שנים, עם גידול סולידי או ממאירות של מערכת העצבים המרכזית בשלב מתקדם-מקומית או גרורתי (ללא תלות באיחוי TRK), עם הישנות, התקדמות, או חוסר תגובה לטיפולים הזמינים.

מבין 24 החולים שנכללו במחקר, ב-17 זוהו גידולים חיוביים לאיחוי TRK: שמונה חולים עם Infantile Fibrosarcoma, 7 חולים עם סרקומה של רקמה רכה ו-2 חולים עם סרטן פפילארי של בלוטת התריס.

החוקרים הצליחו לאסוף נתונים אודות 22 חולים זמינים להערכה. מבין 15 חולים עם איחוי TRK, ב-14 חולים (93%) תועדה תגובה אובייקטיבית, כפי שנקבע על-פי חוקר ובדיקה רדיולוגית. בשבעת החולים ללא איחוי TRK לא תועדה תגובה אובייקטיבית.

התגובה לטיפול ב- Larotrectinib נותרה לאורך זמן, עם חציון מעקב של 8.2 חודשים, כאשר כל החולים עם איחוי TRK, למעט אחד, נותרו תחת הטיפול או השלימו ניתוח בעל פוטנציאל ריפוי.

החולים נכללו בשלושה מדגמים, כאשר כל חולה טופלה ב- Larotrectinib פעמיים ביום: 1) חלוקה על-בסיס גיל ומשקל גוף להשגת שטח מתחת לעקומה המקביל למינון יומי של 100 מ”ג/מנה; 2) בדומה לקבוצה הקודמת עם מינון מקביל למבוגר של 150 מ”ג/מנה; 3) מינון של 100 מ”ג/מ”ר ללא תלות בגיל, עם מינון מקסימאלי של 100 מ”ג בכל מנה. החוקרים מדווחים כי לא הגיעו למינון הנסבל המקסימאלי.

באשר לבטיחות הטיפול, החוקרים מצאו כי מרבית האירועים החריגים היו בדרגה 1 או 2 ותועדו ב-21 מבין 24 החולים (88%). תופעות הלוואי הנפוצות על-רקע Larotrectinib כללו עליה ברמות ALT ו-AST (42%), לויקופניה (21%), ירידה בספירת נויטרופילים (21%) והקאות (21%). לא תועדו אירועים חריגים בדרגה 4 או 5 על-רקע הטיפול.

במהלך המחקר תועדו רק שני אירועים חריגים חמורים על-רקע Larotrectinib מקרה אחד של בחילות בדרגה 3 ומקרה אחד של ירידה בתפקודי זקפה בדרגה 3 במהלך 28 ימי המעקב, אשר תועדו לאחר שהחולה טופל באנתרציקלינים בעקבות הפסקת Larotrectinib.

Lancet Oncol 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה