נשים מרוצות יותר עם שחזור עצמי של השד (JAMA Surg)

בנשים לאחר ניתוח כריתת שד עם שחזור עצמי של השד סיכון גבוה יותר לסיבוכים, אך הן צפויות להיות שבעות רצון יותר שנתיים מהשדיים שלהם לאחר שנתיים ומדווחות על תחושה עצמית טובה יותר, בהשוואה לנשים המשלימות שחזור שד עם שתל, כך עולה מתוצאות שני מחקרים שפורסמו במהלך חודש יוני בכתב העת JAMA Surgery.

במחקר הראשון, חוקרים ממישיגן השוו את שיעור הסיבוכים במהלך שנתיים בעקבות טכניקות נפוצות לשחזור שד לאחר כריתת שד בקרב 2,343 נשים מ-11 מרכזים שלקחו חלק בפרויקט Mastectomy Reconstruction Outcomes Consortium.

מבין נשים אלו, 1,525 נשים (65.1%) השלימו שחזור עם שתל מתרחב; 112 נשים (4.8%) השלימו הופנו לשחזור DTI (Direct-To-Implant); 85 נשים (3.6%) השלימו שתל pTRAM (Pedicled Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous); 95 נשים השלימו fTRAM (Free Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous); 390 נשים הופנו לפרוצדורת DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator); ב-71 נשים (3%) בוצע שתל Lattisimus Dorsiו ב-65 נשים שתל SIEA (Superficial Inferior Epigastric Artery).

שיעור הסיבוכים הכולל עמד על 32.9%. סיבוכים שהובילו לניתוח חוזר תועדו ב-19.3% מהנשים וזיהומי פצע תוארו ב-9.8%. לאחר שנתיים, בקרב נשים שהשלימו שחזור עצמי מכל-סוג תועד סיכוי גבוה יותר משמעותית לסיבוכים מכל-סוג וסיבוכים שהובילו לניתוח חוזר, בהשוואה לנשים בהם בחרו בטכניקות שתל תותב מתרחב.

היקף כשלון ניתוחי שחזור עמד על 5.4% מהנשים בלבד. שיעור הכישלונות היה גבוה יותר עם שתל מתרחב ו-DTI (7.1% כל אחד), בהשוואה לכל הפרוצדורות האחרות, בהם שיעור זה נע בין 1.2% עם pTRAM ועד 2.8% עם שתל Lattisimus Dorsi. שיעור זיהומי פצע עמד על 9.8% ונע בין 5.3% עם fTRAM ועד 15.2% עם שחזור DTI.

לסיכום, החוקרים זיהו הבדלים משמעותיים בין פרוצדורות שחזור שד שונות בכל הנוגע להיקף הסיבוכים מכל-סוג וסיבוכים שהובילו לניתוח חוזר.

במחקר שני, חוקרים ממסצ’וסטס התבססו על שאלון BREAST-Q להערכת שביעות הרצון ואיכות החיים שנתיים לאחר שחזור שד באמצעות שתל תותב או טכניקה אוטולוגית ב-2,013 נשים.

החוקרים מצאו כי נשים שהשלימו שחזור עצמי היו שבעות רצון יותר משמעותית מהשדיים שלהן (הבדל של 7.94 במדדי BREAST-Q) ובריאות פסיכו-סוציאלית ומינית טובה יותר, בהשוואה לנשים שהשלימו שחזור עם שתל תותב.

ממצאים אלו עשויים לסייע לרופאים להסביר לנשים עם הצפוי להן, הן מבחינת שביעות הרצון והן מבחינת איכות החיים שלהן.

JAMA Surg. Published online June 20, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה