אונקולוגיה

עדויות נוספות קושרות בין זיהום בנגיף HPV ובין סרטן חלל הפה (BMJ Open)

מחקר חדש מבריטניה להערכת זיהום בחלל הפה בזני HPV (Human Papillomavirus) בסיכון גבוה מצא כי שכיחות הנגיפים אלו גבוהה יותר בקרב מעשנים בהווה ובעבר, באלו עם מספר רב יותר של בני זוג ליחסי מין ו/או אלו שקיימו יחסי מין אוראליים עם מספר גדול יותר של בני זוג. החוקרים מצאו כי מרבית הנבדקים שהיו חיוביים לזני HPV בסיכון גבוה היו למעשה חיוביים לזנים שאינם נכללים בחיסון הדו-ערכי (HPV 16 ו-HPV18).

במסגרת המחקר בחנו לראשונה החוקרים את היקף זיהומי HPV בחלל הפה בצפון אנגליה, במחקר שכלל גברים ונשים בגילאי 18-60 שנים. מדגם המחקר כלל 700 משתתפים, מהם 179 סטודנטים באוניברסיטאות, 163 אנשי צוות באוניברסיטה ובית חולים, 13 מטופלים במרפאות שיניים, 122 מטופלים במרפאות לבריאות מינית ו-223 משתתפים מהאוכלוסיה הכללית.

מהממצאים עולה כי שיעורי ההימצאות הכוללים של HPV עמדו על 2.2%, כאשר 0.7% היו חיוביים לזני HPV16 או HPV18, שני הזנים שנקשרו בקשר ההדוק ביותר עם ממאירות של חלל הפה והלוע. זאת בהשוואה לשיעורים כוללים של 3.8% במחקרים שנערכו בארצות הברית וסקוטלנד.

כשליש מהמשתתפים היו בגילאי 18-25 שנים ולמעלה מ-70% היו מתחת לגיל 40 שנים. גברים היוו 60.6% מהמשתתפים במחקר, רבע מהמשתתפים היו מעשנים בעבר ו-16% מעשנים פעילים. החוקרים מדווחים כי 47.4% מהמשתתפים דיווחו על עד חמישה בני/בנות זוג ליחסי מין ו-71% דיווחו על עד חמישה בני/בנות זוג ליחסי מין אוראליים. המספר הממוצע של בני הזוג ליחסי מין או יחסי מין אוראליים עמד על 11.4 ו-6.2, בהתאמה.

כל המשתתפים במחקר השלימו שאלונים להערכת אורחות חיים והתנהגות מינית, סיפקו דגימות מחלל הפה לזיהוי זני HPV בסיכון גבוה ודגימת תאי אפיתל מרירית הפה למדידת פולאט בתאי אפיתל. בנוסף, המשתתפים סיפקו דגימת דם להערכת ריכוז פולאט בדם מלא.

מנתונים זמינים אודות 680 משתתפים עלה כי 15 (2.2%) נמצאו חיוביים לזני HPV בסיכון גבוה, כולל חמישה נבדקים (0.7%) שהיו חיוביים לזני HPV16 או HPV18 (ארבעה מחמישה נמצאו חיוביים ל-HPV16). יתר עשרת המשתתפים החיוביים לנגיף HPV נמצאו חיוביים לזנים 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ו-68.

בקרב מעשנים בעבר תועד סיכוי גבוה יותר משמעותית לתוצאה חיובית בהערכת זני HPV בסיכון גבוה (יחס סיכויים של 3.12). בדומה למחקרים קודמים, עליה במספר בני/בנות זוג ליחסי מין (יחס סיכויים של 5.93 עם 6-10 בני/בנות זוג ליחסי מין; יחס סיכויים של 7.70 עם 11 בני/בנות זוג ומעלה) ועליה במספר בני/בנות זוג ליחסי מין אוראליים (יחס סיכויים של 7.29 עם 6-10 בני/בנות זוג) לוו בסיכון מוגבר לזיהום בזני HPV בסיכון גבוה.

ממצאים אלו מעידים כי יש לשקול חיסונים חדשים להגנה מפני מספר גדול יותר של זני HPV בעתיד וכי על הציבור להכיר את גורמי הסיכון לזיהומים אלו.

BMJ Open 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה