מקור: RTBEE תקשורת
ה-NCCN, הרשות הלאומית לסרטן בארה”ב שנחשבת לגוף החשוב ביותר המתווה המלצות טיפוליות למחלות הסרטן, עדכנה אמש את המלצותיה לטיפול בסרטן השד והציבה את בדיקת האונקוטייפ DX המשווקת בישראל על-ידי חברת טבע כבדיקה הגנטית היחידה המועדפת לשימוש כאשר יש לקבוע האם לתת לחולות סרטן שד כימותרפיה כטיפול משלים.
ההמלצות התעדכנו בעקבות פרסום מחקר ה- Tailor Xשהוא הגדול ביותר שנערך בתולדות חקר סרטן השד שקבע כי ניתן לחסוך מכשליש מחולות סרטן השד טיפולי כימותרפיה מיותרים.
מרבית החולות מאובחנות בשלב מוקדם של המחלה ולאחר ניתוח להסרת הגידול הן נדרשות לקבל טיפול מונע במטרה להקטין גם תאי מחלה מיקרוסקופיים ולמנוע הישנות מחלה. הטיפול המקובל לחולות אלו הוא טיפול הורמונלי בשילוב כימותרפיה. עם זאת, לא כל החולות זקוקות לכימותרפיה היות וסיכויי הישנות המחלה שלהן נמוכים.
אונקוטייפ שד היא בדיקה מולקולרית ייחודית הנעשית על רקמת גידול שנלקחה בביופסיה או בזמן הניתוח הראשוני. הבדיקה מודדת את הפרופיל הביולוגי של הגידול ע”י מדידת ביטויים של 21 גנים שונים בתאי הגידול ותוצאות הבדיקה למעשה משמשות את הרופא כמצפן לקבלת החלטות טיפוליות לכל חולה באופן ספציפי.
תוצאת הבדיקה משוקללות לציון, מספר בין 0 ל-100, הנקרא Recurrence Score (RS). המספר שמתקבל מעיד על רמת הסיכון העתידי של החולה להישנות מחלה מרוחקת, כלומר התפתחות גרורות (ככל שהמספר גבוה יותר, הסיכון לגרורות גבוה יותר) וסיכון לתמותה מהמחלה. כמו כן, תוצאת ה-RS משכללת גם עד כמה יש הצדקה לתת לחולה טיפול כימותרפי משלים (ככל שהמספר גבוה יותר, יש יותר סיכוי לתועלת קלינית מהטיפול הכימי, בהשוואה לרעילותו. ככל שהתוצאה התקבלה נמוכה יותר יש מקום לשקול לוותר על הכימותרפיה לחלוטין היות והנזק האפשרי מהכימותרפיה עולה על התועלת הפוטנציאלית שלו). זאת הבדיקה היחידה שהוכחה ככזו שאומדת את היעילות במתן כימותרפיה ברמת דיוק גבוהה ועל כן גם מומלצת באיגודים הרפואיים דוגמת ה- NCCN.
עדכון ההמלצות נעשה בעקבות התוצאות ממחקר ה-TailorX שפורסמו בכתב העת המדעי The New England journal of Medicineוכן בכנס השנתי של האיגוד האמריקאי לאונקולוגיה, ה-ASCO ביוני האחרון. המחקר המקיף והגדול מסוגו בחן את היכולת של הבדיקה לסייע בקבלת ההחלטה מי מבין הנשים עם סרטן שד אינה זקוקה טיפול כימי בנוסף לטיפול ההורמונלי. המחקר הוכיח שמרבית מחולות סרטן השד להן מיועדת הבדיקה לא יפיקו תועלת מטיפולי כימותרפיה ועל כן ניתן לחסוך מהן טיפולים רעילים ומיותרים אלו. להבדיל המחקר גם זיהה קבוצת חולות אשר יפיקו ערך מטיפול כימותרפי מונע שעשוי למנוע מהן חזרה של מחלה.
הבדיקה מיועדת לחולות סרטן שד בעלות קולטנים הורמונליים חיוביים וביטוי שלילי ל-HER2 (כ-60% מכלל חולות סרטן השד). מדובר בבדיקה ותיקה, הראשונה והנחקרת ביותר מסוגה. הבדיקה זמינה בסל הביטוחים המשלימים של קופות החולים לקבוצת החולות הרלבנטית.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!