אונקולוגיה

מעקב תדיר יותר אחר חולי NSCLC אינו מלווה בהישרדות ארוכה יותר (Ann Intern Med)

מעקב תדיר יותר לאחר-ניתוח חולים עם NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer) לא לווה בשיפור הישרדותי של החולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Annals of Surgery.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם קיים קשר בין תדירות המעקב לאחר-ניתוח חולים עם אבחנה של NSCLC ובין הישרדות החולים. הם השלימו מחקר שהתבסס על נתוני National Cancer Database, בו נבחרו באקראי חולים עם NSCLC בשלב IIII. עבור חולים שאובחנו בין 2006-2007 והיו במעקב לאורך חמש שנים עד 2012, החוקרים אספו נתונים אודות כל בדיקות ההדמיה שבוצעו לאחר הניתוח וההתוויה לבדיקות (מעקב שגרתי, תסמינים חדשים), הישנות, ממאירויות ראשוניות חדשות, והישרדות החולים, עם חמש שנות מעקב.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת ההישרדות הכוללת וההישרדות לאחר הישנות.

החוקרים מדווחים כי 4,463 חולים היו במעקב עם בדיקות CT. חולים אלו סווגו לקבוצות על-בסיס מרווח הזמן שחלף מהניתוח ועד לביקורת מעקב ראשונה. הקבוצות היו דומות בפיזור הגילאים, מין החולים, תחלואה נלווית, פרוצדורה ניתוחית והיסטולוגיה.

החוקרים מדווחים כי חולים עם מחלה בשלב מתקדם יותר היו במעקב בהיקף גדול יותר. מעקב תדיר יותר לא נקשר עם הישרדות כוללת מתוקנת ארוכה יותר: יחס סיכון לאחר שישה חודשים: 1.16 (רווח בר-סמך 95% של 0.99-1.36) ויחס סיכון לאחר שנה אחת של 1.06 (0.86-1.31), בהשוואה לתוצאות לאחר שלושה חודשים (p=0.14).

יתרה מזאת, לא זוהה קשר בין בדיקות הדמיה תכופות יותר ובין הישרדות ארוכה יותר לאחר-הישנות המחלה (יחס סיכון של 1.02 לחודש לאחר בדיקת ההדמיה, p=0.43).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו מספקים הוכחה לכך שמעקב תדיר יותר לאחר ניתוח אינו מלווה בשיפור הישרדותי. לאור צפי העליה במספר השורדים לאחר סרטן ריאות במהלך העשור הקרוב, המעקב הופך להיות נושא חשוב יותר ויותר, הכרוך בהוצאות רפואיות גבוהות.

Ann Intern Med 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה