במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים המגיבים לטיפול תרופתי במעכבי PD-1/PD-L1 (Programmed Death-1/Programmed Death Ligand-1) שכיחות גבוהה יותר של תופעות לוואי, כאשר קשר זה לא נבע מחשיפה ממושכת יותר לטיפול. עוד מדווחים החוקרים כי טיפול סיסטמי בקורטיקוסטרואידים לא השפיע על משך התגובה לטיפול התרופתי.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין שיעורי התגובה של הגידול, הישרדות כוללת והתפתחות אירועים חריגים בעלי עניין מיוחד, או אירועים חריגים על-רקע פעילות מערכת החיסון בחולים עם ממאירות של דרכי השתן, אשר טופלו במעכבי PD-1/PD-L1.
החוקרים בחנו את הנתונים משבעה מחקרים, עם סך כולל של 1,747 משתתפים שאובחנו עם ממאירות גרורתית או מתקדמת-מקומית של דרכי השתן, אשר הובילו לאישור טיפול במעכבי PD-1/PD-L1. חמישה מחקרים כללו חולים שטופלו קודם לכן במשלב על-בסיס פלטינום, שני מחקרים כללו חולים שלא התאימו לטיפול ב-Cisplatin. תופעות לוואי על-רקע פעילות מערכת החיסון הוגדרו כתופעות לוואי בעלות עניין מיוחד, אשר טופלו בקורטיקוסטרואידים.
מהממצאים עלה כי 64% מהמגיבים לטיפול דיווחו על תופעות לוואי בעלות עניין מיוחד, זאת בהשוואה ל-34% מהחולים שלא הגיבו לטיפול במעכבי PD-1/PD-L1. תופעות לוואי על-רקע פעילות מערכת החיסון תועדו ב-28% ו-12% מהחולים, בהתאמה.
החוקרים מדווחים כי בחולים שפיתחו תופעות לוואי בעלות עניין מיוחד תועדה הישרדות כוללת טובה יותר, בהשוואה לאלו ללא אירועים חריגים בעלי עניין על-רקע הטיפול התרופתי (יחס סיכון של 0.45, רווח בר-סמך 95% של 0.39-0.52). מחצית מהמשיבים (50%) עם אירועים חריגים בעלי עניין דיווחו על הופעת אירועים אלו עוד בטרם תועדה תגובה לטיפול.
לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי בקרב חולים שהגיבו לטיפול במעכבי PD-1/PD-L1 תועד סיכוי גבוה יותר לדווח על אירועים חריגים בעלי עניין מיוחד או אירועים חריגים על-רקע פעילות מערכת החיסון, בהשוואה לחולים בהם לא הודגמה תגובה לטיפול הנ”ל.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!