אונקולוגיה

הערכת הסיכון לאי-ספיקת לב ואשפוזים עקב מחלות לב וכלי דם לאחר סרטן שד בשלב מוקדם (J Natl Cancer Inst)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the National Cancer Institute מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבחנות של טרשת עורקים היוו את הסיבות הנפוצות ביותר לאשפוזים עקב מחלות לב וכלי דם לאחר אבחנה של סרטן שד בשלב מוקדם. פניות לבתי חולים בשל אי-ספיקת לב לעיתים קרובות הופיעו בנוכחות גורמי סיכון מעבר לטיפול כימותרפי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הסיכון לאי-ספיקת לב הדורש טיפול במסגרת אשפוז, לאחר סרטן שד בשלב מוקדם. כמו כן, לא ידוע הקשר עם סוגים שונים של מחלות לב וכלי דם.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, מבוסס-אוכלוסיה, שכלל נשים עם אבחנה של סרטן שד בשלב מוקדם, להן התאימו 3 ביקורות ללא-ממאירות, שתאמו בשנת הלידה. הם זיהו אשפוזים וביקורים בחדר מיון בשל מחלות לב וכלי דם עד סוף מרץ, 2017.

החיפוש הוביל לזיהוי 78,318 נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם ו-234,954 ביקורות. שיעורי ההיארעות לאחר עשר שנים של אשפוזים עקב מחלות לב וכלי דם עמד על 10.8% לאחר סרטן שד מוקדם ועל 9.1% בקבוצת הביקורת. מחלת לב איסכמית הייתה הסיבה הנפוצה ביותר לאשפוז עקב מחלות לב וכלי דם לאחר סרטן שד בשלב מוקדם.

החוקרים מדווחים כי לאחר תקנון, בהשוואה לקבוצת הביקורת תועד סיכון גבוה יותר לאשפוזים בשל אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 1.21, p<0.001), הפרעות קצב לב (יחס סיכון של 1.31, p<0.001) ומחלות צרברווסקולאריים (יחס סיכון של 1.10, p=0.002).

מהנתונים עולה כי שיעור הפניות לבתי חולים בשל אי-ספיקת לב היה נמוך מאוד בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם וללא גורמי סיכון ידועים (גיל מעל 60 שנים, יתר לחץ דם, סוכרת, מחלה קרדיווסקולארית קודמת).

טיפול באנתרציקלינים ו/או Trastuzumab ניתן ל-28,950 חולות עם סרטן שד מוקדם; נשים אלו היו צעירות יותר, בהשוואה לכלל המדגם, עם שיעורים אבסולוטיים נמוכים יותר של מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם וסוכרת. עם זאת, בקבוצה זו תועד שיעור יחסי גבוה יותר של מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות תואמות בגיל.

ממצאים אלו מעידים כי קיים פוטנציאל להתערבות במטרה למנוע את האשפוזים הללו באוכלוסיית נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם.

J Natl Cancer Inst. 2019;111(8):854-862

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    בחולים שבריריים עם אבחנה של אוטם לבבי מסוג NSTEMI (או Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) גישה פולשנית ראשונית עשויה להיות מלווה בנזק מוקדם עם תועלת מאוחרת ובסופו של דבר בעלת השפעה ניטרלית על הישרדות החולים לאחר שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר MOSCA-FRAIL נערך ב-13 בתי חולים בספרד וכלל […]

  • מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מבחן מאמץ לב-ריאה עשוי לסייע בהערכת הדפוסים הייחודיים של ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין ATTR (או Amyloidosis Transthyretin), מחלה רב-מערכתית, מסכנת-חיים, הנובעת משקיעת סיבי עמילואיד טרנסתירטין. מבחן מאמץ לב-ריאה הינו מדד הזהב להערכת מנגנונים בבסיס אי-סבילות למאמצים בחולי אי-ספיקת לב ומדדים ממבחן זה עשויים לשמש […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה