במאמר שפורסם בכתב העת Expert Opinion on Pharmacotherapy כותבים מומחים כי תוספת ליקסומיה (Lixisenatide) לטיפול באינסולין בזאלי (לנטוס, Insulin Glargine) בחולים עם סוכרת מסוג 2 הובילה לאיזון גליקמי טוב לצד מספר יתרונות נוספים, דוגמת הפחתת משקל הגוף וסיכון מופחת לאירועי היפוגליקמיה.
בשלבים המוקדמים של מחלת הסוכרת מסוג 2, ניתן לטפל במחלה באמצעות שינוי באורח החיים בשילוב עם תרופות פומיות. כאשר אמצעים אלה אינם מספיקים כדי להביא לאיזון רמות הסוכר בדם קיימת אופציה טיפולית של הוספת תרופה פומית נוספת, תרופות הניתנות בהזרקה כמו תכשיר ממשפחת אגוניסטים ל-GLP-1 (Glucagon Like Peptide 1), אינסולין בזאלי, או שילוב של אינסולין בזאלי יחד עם אגוניסט לGLP-1.
לשילוב של אינסולין בזאלי יחד עם ליקסומיה, תכשיר ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (Glucagon Like Peptide 1 יש יתרונות מכיוון ששתי התרופות פועלות במנגנון פעולה משלים. האינסולין הבזאלי מאזן את רמות הסוכר בצום באמצעות דיכוי ייצור הסוכר בכבד ואילו ליקסומיה מאזנת את רמות הסוכר לאחר הארוחות באמצעות האטה של ריקון הקיבה והורדת רמת הגלוקגון. במחקרים שבדקו את היעילות והבטיחות של ליקסומיה בתוספת לאינסולין בזאלי נמצא שרמת ההמוגלובין המסוכרר נמוכה יותר בטיפול עם ליקסומיה בהשוואה לפלסבו או שנמצאה רמת איזון דומה בהשוואה לאינסולין מהיר פעולה שניתן פעם אחת (basal-plus) או שלוש פעמים ביום (basal-bolus) .
בנוסף, שילוב ליקסומיה עם אינסולין בזאלי הביא לירידה במשקל החולים בהשוואה לאינסולין מהיר פעולה, וירידה באחוז החולים שסבלו מהיפוגליקמיה. לסיכום, טיפול באינסולין בזאלי בשילוב עם ליקסומיה יכול להביא לאיזון רמות הסוכר המלווה בפרופיל בטיחות משופר.
המומחים סבורים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שאינם מאוזנים היטב תחת טיפול באינסולין בזאלי, יש לשקול תוספת טיפול בליקסומיה במטרה להשיג את יעדי האיזון עם סיכון נמוך לאירועי היפוגליקמיה.
Expert Opin Pharmacother. 2016 Aug;17(12):1703-8
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!