ע”פ מחקר חדש שפורסם החודש ב – Int Urol Nephrol הטיפול בבוטוליניום 1 A (בוטוקס) בילדים עם פעילות יתר של שלפוחית השתן (OAB) שלא הגיבו לטיפול מדיקלי הוא יעיל ובטוח.
מטרת המחקר הייתה להעריך את היעילות והבטיחות של בוטוקס לטיפול בילדים שאובחנו כסובלים מ-OAB , שלא הגיב לטיפול רפואי קודם , כחלופת טיפול לא פולשני.
במחקר השתתפו של 31 מטופלים בגיל ממוצע של 10.2 שנים שקיבלו בוטוקס בהזרקה אינטרהוסיקלית במינון של 10 U / kg (מקסימום: 200 U). 21 מטופלים שלא הגיבו לזריקה הראשונה, קיבלו זריקה שנייה 6 חודשים לאחר הראשונה. המטופלים הוערכו בדיעבד לאחר הזריקות הראשונה והשנייה באמצעות טופסי שאלון סטנדרטיים ורשומות יומן.
החוקרים מדווחים כי לאחר מעקב של 6 חודשים, 10 חולים (32.2%) השיגו תגובה מלאה לאחר ההזרקה הראשונה. מספר החולים עם תגובה חלקית וללא תגובה היה 15 (48.4%) ו -6 (19.4%), בהתאמה. החוקרים מציינים כי הערך הממוצע של מדד חוסר תפקוד (DVISS) של המטופלים עם תגובה מלאה היה 8.5 לפני ההזרקה, והוא ירד ל 1 לאחר מעקב של 6 חודשים ו -0.5 במעקב של 12 חודשים (p <0.001) ).
21 מטופלים ללא תגובה מלאה לאחר הזריקה הראשונה קיבלו זריקה נוספת 6 חודשים לאחר הזריקה הראשונה. תגובה מלאה הושגה ב -9 (42.9%) מתוך 21 המטופלים שקיבלו זריקה שנייה, ותגובה חלקית הושגה ב -9 (42.9%). שלושה (14.3%) מהמטופלים הנותרים לא הגיבו גם לזריקה השנייה.
הערכות מעקב שנערכו לאחר שנה הראו ששיעורי התגובה המלאה, תגובה החלקית, ללא תגובה היו 61.3%, 29% ו -9.7%, בהתאמה.
מסקנת החוקרים היא שבהתבסס על התוצאות שהוצגו במחקר זה , שהטיפול בבוטוקס הוא טיפול קו שני יעיל ובטוח בילדים עם OAB לא-נוירוגני, שהיה עמיד לטיפול רפואי קודם. הם מוסיפים כי ניתן לבקש מהמטופלים/אפוטרופסים למלא טופס שאלון סטנדרטי לפני ואחרי הטיפול וכך לקבל בקלות מידע על התגובה לטיפול לא פולשני זה.
Int Urol Nephrol. 2018 Aug;50(8):1367-1373
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!