קרדיולוגיה

מה שיטת הרה וסקולריזציה העדיפה בסוכרתיים עם מקטע פליטה ירוד ומחלה רב כלית ? / מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

מטופלים סוכרתיים ( ר”תDM) נמצאים בסיכון מוגבר, פי 2 עד 4 לפתח מחלה כלילית, עם סיכון מוגבר לפתח תפקוד לב ירוד (ר”תLVD).המחקרים המבוקריםהמשווים פתיחה מלעורית (ר”תPCI) לעומת ניתוח מעקפים (ר”תCABG) בסוכרתיים עם מחלה כלילית רב כלית (ר”תMVD), הדגימו אמנם יתרון בשרידה ובפחות אירועי אוטם (ר”תMI),אך  כללו נתח מזערי ( כ 3% בFREEDOM TRIAL ) של מטופלים עםLVD. לאור “מגפת” הסוכרת ועליה בשכיחות אי ספיקת לב בימינו, יש חשיבות להעריך את שיטת הרה וסקולריזציה המועדפת באוכלוסייה זאת עםMVD, וLVD.

מטרת המחקר:

להעריך האםCABGאוPCIמובילים לתוצא מיטבי, במטופליDMהסובלים מMVDוגםLVD.

שיטות:

החוקרים ניתחו מרשם המתנהל באלברטה, קנדה ( מרשםAPROACHהמתנהל פרוספקטיבית), הכולל את כל המצונתרים בנפה, מתוכם נבחרו כל מטופליDMאשר הדגימוLVDועברו רה וסקולריזציה בPCIאוCABG, בין השנים 2004-2016. השקלול לפי מספר גדול של משתנים, נעשה רטרוספקטיבית, בין 2 זרועות הטיפול בשיטתPropensity- Matching.

·        תוצא עיקריMACCEשכלול של תמותה, שבץ,MI, ורה וסקולריזציה חוזרת.

·        תוצאי משנה– המרכיבים הבדידים שלMACCE.

להמשך הכתבה באתר האיגוד הקרדיולוגי   

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה