שימוש הולם בבדיקה מהירה להערכת רגישות חיידקי גונוריאה עשויה לסייע בהגבלת התפשטות עמידות החיידקים לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Journal of Infectious Diseases.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Ceftriaxone ו-Azithromycin הן תרופות קו-ראשון לטיפול אמפירי בגונוריאה עד קבלת תוצאות תרביות ורגישות החיידק, אך ישנה עליה בעמידות החיידקים לשתי תרופות אלו. בחלק מהמקרים ניתן טיפול ב-Ciprofloxacin.
החוקרים התבססו על מודל מתמטי של הדבקת גונוריאה להערכת הזמן להתפתחות עמידות בשני תרחישים: בדיקות POC (Point-of-Care) להערכת עמידות לפלאורוקוינולונים (דוגמת Ciprofloxacin) או בדיקות עמידות לפלאורוקוינולונים, מקרולידים (דוגמת Azithromycin) וצפלוספורינים (דוגמת Ceftriaxone).
החוקרים כותבים כי הם ציפו כי בדיקת POC תסייע בזיהוי הרגישות ותאפשר מתן טיפול אנטיביוטי יעיל יותר. עם זאת, הם הופתעו לגלות כי המודל מצא כי בעוד שהשימוש בשתי בדיקות POC עשוי לעכב עליה בעמידות לשתי התרופות המשמשות כיום לטיפול אמפירי, השימוש ב-POC לאנטיביוטיקה יחידה לא דחה הופעת זנים עמידים לשלוש האנטיביוטיקות.
ללא בדיקת POC, המודל ניבא הופעת עמידות למקרולידים וצפלוספורינים במעל 1% מהבידודים בתוך 12 שנים ובמעל 5% מהבידודים בתוך 15 שנים. השימוש ב-POC לעמידות לפלאורוקוינולונים בלבד דחה התפשטות עמידות לשתי משפחות הטיפול, אך לא הופעת גונוריאה עמידה לשלוש התרופות.
מנגד, בדיקות POC לעמידות לכל שלוש המשפחות עיכבו התפשטות זנים עמידים למקרולידים וצפלוספורינים ודחה הופעת עמידות לשלוש התרופות במעל 5% מהבידודים בכחמש שנים ובמעל 1% מהבידודים בכשש שנים.
המומחים כותבים כי זוהי אחת הגישות העשויה לסייע בדחיית התפתחות עמידות. הם מוסיפים כי יש להשלים מחקרים נוספים על-מנת לזהות אמצעים חדשים למנוע עמידות חיידקים לטיפול אנטיביוטי ובחון כיצד בדיקות מולקולאריות יסייעו במעקב אחר עמידויות לטיפול.
J Infect Dis 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!