נוירולוגיה

מחקר חדש מצביע על קשר בין אשפוז עם אבחנה של אפילפסיה ובין סכיזופרניה (48th Annual Meeting of the American Neurological Association)

מאת ד”ר אלינור מוסרי-בריסקין

אשפוז ראשון בשל אבחנה של אפילפסיה קשור בסיכון גבוה יותר לאשפוז בהמשך על רקע סכיזופרניה, בהשוואה לאשפוז בשל סיבות רפואיות אחרות. כך מציע מחקר חדש אשר תקצירו הוצג במפגש השנתי ה- 48 של הארגון הנוירולוגי האמריקאי (American Neurological Association, ANA).

ידוע כי אפילפסיה קשורה באופן דו צדדי עם מחלות פסיכיאטריות שונות. מטופלים עם אפילפסיה נמצאים בסיכון יתר לסכיזופרניה, ואלה עם סכיזופרניה נמצאים בסיכון גבוה יותר לאבחון של אפילפסיה.

המחקר בדק נתונים ממאגר מידע לאומי. זוהו 58,278 מטופלים אשר אושפזו לראשונה עם אפילפסיה כסיבה עיקרית לאשפוז. מטופלים אלה הושוו עם 215,821 מטופלים אשר אושפזו בשל שבץ ו 973,078 מטופלים אשר אושפזו בשל סיבות שכיחות אחרות כגון דלקת ריאות, דלקת בדרכי השתן, אי ספיקת לב, ומחלת ריאות כרונית.

לאחר 90 יום מהאשפוז הראשוני, בקבוצה אשר אושפזה בשל אפילפסיה היו 683 ל 100,000 אשפוזים חוזרים בשל סכיזופרניה או פסיכוזה. זאת לעומת 92 מתוך 100,000 אשפוזים עם אבחנה של סכיזופרניה בקבוצה שאושפזה לראשונה בשל שבץ, ו 58 עד 206 ל 100,000 בקבוצה אשר אושפזה לראשונה מהסיבות האחרות.

לאחר התאמה לגיל, מין, רמת הכנסה, שימוש בסמים, אלכוהוליזם ועבר פסיכיאטרי, מטופלים עם אפילפסיה היו בסיכון גבוה יותר מפי 4 לאשפוז חוזר בשל סכיזופרניה לעומת מטופלים שסבלו משבץ (HR 4.31) ופי 2 לעומת מטופלים אשר אושפזו בשל גורמים אחרים (HR 2.32).

גורמי סיכון לאשפוז חוזר בשל סכיזופרניה או פסיכוזה היו עבר פסיכיאטרי ושחרור מאשפוז למקום אחר שאינו הבית. גורמים שהיו קשורים בסיכון קטן יותר לאשפוז חוזר בשל סכיזופרניה היו גיל מבוגר יותר, מין נקבה והכנסה גבוהה.

חומרת המחלה הפסיכיאטרית קשורה לחומרת האפילפסיה, כך על פי ד”ר קייל רוסי, המחבר הראשון של המאמר. עם זאת, לא נמצא כי טיפול באפילפסיה מפחית את הסיכון לסכיזופרניה.

מחקר זה מתווסף למחקרים רבים העוסקים באפילפסיה ומחלות פסיכיאטריות. ידוע למשל על הקשר בין אפילפסיה ודכאון. המחקר הנוכחי מציג תמונה דומה גם בנוגע לסכיזופרניה. החוקרים הביעו תקווה כי מחקר זה והבאים אחריו יצליחו לשפוך אור על הפתופיזיולוגיה של סכיזופרניה ופסיכוזה. בנוסף, ציין ד”ר רוסי, מטופלים הסובלים מאפילפסיה ואשר ידוע אצלם על עבר פסיכיאטרי או פסיכוזה, יכולים להרוויח מבדיקת סקר פסיכיאטרית לאור סיכונם הגדול לאשפוז חוזר בשל פסיכוזה.

מגבלה אחת של המחקר נוגעת לאבחנה יתכן שחלק מהמטופלים אשר אובחנו לראשונה עם אפילפסיה למעשה סבלו מפרכוס פסיכוגני (pseudo-seizure) וקיבלו אבחנה מוטעית של אפילפסיה.

ANA 2017: 48th Annual Meeting of the American Neurological Association. Abstract S196. Presented October 16, 2017.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון גבוה כפליים לפרכוסים בחולים עם טרשת נפוצה  (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

    סיכון גבוה כפליים לפרכוסים בחולים עם טרשת נפוצה  (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

    בחולים עם טרשת נפוצה סיכון גבוה כמעט כפליים לפרכוסים, כאשר הסיכון גבוה עוד יותר בחולים תחת טיפול אימונומודולטורי לוויסות קולטן ספינגוזין-1-פוספט, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה של מחקרים אקראיים ומבוקרים, שפורסמה בכתב העת Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. מטה האנליזה כללה 63 מחקרים אקראיים ומבוקרים בשלב 3 עם 53,535 חולים. מרבית המחקרים שנכללו בסקירה […]

  • התועלת של גירוי עצב וגאלי על תפקוד פסיכומוטורי בחולים עם אפילפסיה חמורה ועמידה לטיפול תרופתי (Epilepsy Research)

    התועלת של גירוי עצב וגאלי על תפקוד פסיכומוטורי בחולים עם אפילפסיה חמורה ועמידה לטיפול תרופתי (Epilepsy Research)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Epilepsy Research עולה כי גירוי עצב וגאלי (Vagus Nerve Stimulation, או VNS) עשוי להביא לשיפור תפקוד פסיכומוטורי בחולים עם אפילפסיה חמורה עמידה לטיפול תרופתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם אפילפסיה חמורה ועמידה לטיפול תרופתי שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכומוטוריות. מטרתם כעת הייתה לבחון את התוצאות הפסיכומוטוריות לאחר גירוי […]

  • עליה חדה בשיעור הפניות לחדרי מיון על-רקע סכיזופרניה במהלך מגפת הקורונה (JAMA Netw Open)

    עליה חדה בשיעור הפניות לחדרי מיון על-רקע סכיזופרניה במהלך מגפת הקורונה (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בתחילת מגפת הקורונה נרשמה עליה חדה של 15% בשיעור הפניות לחדרי מיון בשל הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה. במסגרת המחקר אספו החוקרים נתונים ממאגר University of California Health Data Warehouse אודות פניות לחדרי מיון בחמש מערכות בריאות גדולות באוניברסיטת קליפורניה. הם זיהו פניות לחדרי מיון עם […]

  • תרופה חדשה לסכיזופרניה? (The Lancet)

    תרופה חדשה לסכיזופרניה? (The Lancet)

    תרופה חדשה אגוניסטית לקולטן מוסקריני ואנטיכולינרגית הובילה לשיפור בתסמינים חיוביים ושליליים של סכיזופרניה בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקר פאזה 3 שפורסם ב-The Lancet.

  • שילוב ADHD עם מחלה פסיכיאטרית מלווה בסיכון מוגבר לסכיזופרניה (JAMA Netw Open)

    שילוב ADHD עם מחלה פסיכיאטרית מלווה בסיכון מוגבר לסכיזופרניה (JAMA Netw Open)

    במטופלים עם שילוב של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder) והפרעות פסיכיאטריות נלוות סיכון גבוה כפליים להתפתחות סכיזופרניה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 211,705 משתתפים בגילאי 5-19 שנים (74% בנים; 54% בגילאי 5-9 שנים) עם אבחנה של ADHD בין 2010-2018 ממאגר Health Insurance […]

  • אימוני יוגה עשויים להקל על תחושת הסטיגמה ולשפר את איכות החיים של חולים עם אפילפסיה (Neurology)

    אימוני יוגה עשויים להקל על תחושת הסטיגמה ולשפר את איכות החיים של חולים עם אפילפסיה (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אימוני יוגה עשויים להפחית את תחושת הסטיגמה של חולי אפילפסיה וכך להקל על נטל המחלה ולשפר את איכות החיים הכוללת של החולים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעבר לתסמינים הנוירולוגים, חולים עם אפילפסיה מתמודדים עם בעיות נלוות דוגמת סטיגמה, חרדה ודיכאון, […]

  • יתרונות בדיקות גנטיות ככלי אבחנתי במבוגרים עם אפילפסיה (מתוך כנס ה-AES)

    יתרונות בדיקות גנטיות ככלי אבחנתי במבוגרים עם אפילפסיה (מתוך כנס ה-AES)

    לבדיקות גנטיות חשיבות רבה בהערכה האבחנתית של מבוגרים עם אפילפסיה, כאשר אלו עשויות לסייע בזיהוי סיבות גנטיות להפרעה הנוירולוגית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Epilepsy Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקות גנטיות נכללות כחלק מההערכה הסטנדרטית של ילדים עם הופעה מוקדמת של אפילפסיה. מידע זה עשוי לסייע בהנחיית […]

  • קנאביס רפואי עשוי להפחית תדירות פרכוסים בחולים עם אפילפסיה (מתוך כנס ה-AES)

    קנאביס רפואי עשוי להפחית תדירות פרכוסים בחולים עם אפילפסיה (מתוך כנס ה-AES)

    במבוגרים עם אפילפסיה תחת טיפול בקנאביס רפואי תועדה ירידה משמעותית בתדירות פרכוסים שבועית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Epilepsy Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות THC ותדירות פרכוסים ולכן ביקשו לבחון את הנושא והתבססו על נתונים מרישומי Minnesota Department of Health ו-Vireo Health בין 2016 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה