לשבץ מוחי סימנים מובהקים, שברוב המקרים קל לזהותם. כשאירוע כזה מתרחש אצל אדם מבוגר האבחון והטיפול מהירים ויעילים במניעת נזקים נוירולוגיים. אצל ילדים ומתבגרים אירועים מוחיים יותר נדירים והסימנים פחות ברורים ויכולים להיגרם ממחלות אחרות ולכן ההורים והצוות מתקשים לאבחן את הבעיה בזמן ובמהירות. 

השבוע התקיים כנס ראשון מסוגו במרכז הרפואי שערי צדק ביוזמת פרופ’ שושנה רבל-וילק וד”ר חגית מיסקין (המטולוגיה ילדים); ד”ר יעקב אמסלם (נוירו-רדיולוגיה פולשנית) וד”ר אודיה בנט (נוירולוגיה ילדים).

מטרת הכנס הייתה לעורר מודעות לנושא בקרב צוותים רפואיים בתחומים שונים, לבחון דרכים וכלים לאבחון ולטיפול מהיר בשבץ מוחי אצל ילדים, שכן גם אצלם “זמן הוא מוח” וטיפול מידי מקטין סיבוכים ואף מציל חיים.

בכנס הוצגה לראשונה הצעה לפרוטוקול ארצי לאבחון מהיר ולטיפול במקרי שבץ מוחי בילדים, המציג את המאפיינים הייחודיים והמופעים של שבץ מוחי ביילודים ובילדים ודרכי הטיפול המיידיים הנדרשים להצלת החיים ולמניעת נזקים נוירולוגיים קבועים. לאחר שיושלם, הפרוטוקול יופץ בכל חדרי המיון בבתי החולים, יחידות המיון בקהילה ובמרפאות הילדים ורפואת המשפחה בארץ.

“במצב של אוטם מוחי, קבוצות גיל שונות במהלך הילדות מציגות ביטויים אחרים. חיי הילד או התינוק עשויים להשתנות מן הקצה אל הקצה בהתאם למהירות התגובה. אנו אחראים על 80 שנותיו הבאות ולכן חשוב להגיע לאבחון בזמן ולטפל בהקדם. הצגת הצעה לפרוטוקול ארצי בכנס הנו צעד ראשון בהגברת המודעות לנושא בקרב רופאי ילדים. בימים אלו אנו שוקדים על ארגון הוועדה, שמורכבת מרופאים בעלי מומחיות בתחומים הנחוצים מכל הארץ, לכתיבת פרוטוקול ארצי מוסכם, בהשראת בתי חולים מובילים בתחום זה בחו”ל”, ציינה ד”ר מיסקין, מנהלת יחידת המטולוגיה ואונקולוגיה ילדים בשערי צדק. 

” השכיחות והתחלואה המשנית מאוטם מוחי בתינוקות ילדים גבוהה מגידולי ראש בקבוצת אוכלוסייה זו ולכן הגברת המודעות בקרב המטפלים והקהל הרחב למצב זה חשובים ביותר. במקומות בעולם בהם קיימים פרטוקולים לאבחון וטיפול באוטם מוחי בתינוקות וילדים  ראו שיפור משמעותי במהירות האבחון והטיפול שניתן לילדים המגיעים עם סמנים החשודים לאוטם מוחי. על כן, חשוב שרופאים יכירו את הפרוטוקול הטיפולי שיהווה נקודת מפנה משמעותית בטיפול בילדים אלו”, הוסיפה פרופ’ רבל-וילק בשערי צדק. 

ההרצאות ניתנו על ידי מרצים בעלי שם מהארץ ומחו”ל, בהם פרופ’ אנטוני צ’אן מקנדה ופרופ’ קרלו גנדולפו מאיטליה שפירטו מניסיונם ומהידע הרפואי העדכני על שכיחות התופעה, גורמי הסיכון ואמצעי הטיפול התרופתי והצנתורי של כלי הדם המוחיים, במטרה לפתוח את הקריש ולמנוע אוטם מוחי חוזר.  ד”ר אודיה בנט, נוירולוגית ילדים משערי צדק, דיברה על הביטויים הקליניים של שבץ מוחי בילדים והקושי באפיונם; ד”ר אליאל בן דוד, רדיולוג מח משערי צדק, פירט על אמצעי הדימות המאפשרים אבחון מהיר; פרופ’ גילי קנת, מנהלת מכון ההמופיליה ושירות הקרישה בילדים בבית חולים שיבא, הציגה את תחום האוטם המוחי בעובר ובילוד; ד”ר גוסטבו רייז, נוירוכירורג ילדים משערי צדק, הסביר על המקרים בהם נחוצה התערבות נוירוכירורגית במקרי שבץ; פרופ’ מיכאל ויינטראוב, מהמוסד השיקומי אלין בירושלים, הרחיב בנושא שיקום בילדים לאחר שבץ והחשיבות של מעקב אחר ילדים אלו לאורך שנים ; לבסוף פרופ’ שושנה רבל-וילק, המטולוגית ילדים משערי צדק, הציגה את הפרוטוקולים הקיימים במקומות מתקדמים בעולם לטיפול בילדים עם שבץ מוחי והניחה את הצעת בניית הפרוטוקול הראשון בארץ.     

כמאה רופאים מתחומים רפואיים שונים השתתפו בכנס, ותקוות המארגנים שהם “יפיצו את התורה” בקרב רופאי ילדים וצוותי מיון וטראומה ברחבי הארץ.