• חיפוש מתקדם
• eMed Innovation
• הרצאות - e-Media
• Epocrates
• Journal Club
• נקודות השתלמות - CME
• מרכזי מידע ושירות
• בתי"ס אינטרנטיים
• עדכון עלוני תרופות
• דרושים
• Facebook
• מידע למפרסם
• מאגר תרופות משה"ב
• אינדקס רופאים
• אינדקס שימושי
• חדשות משה"ב
• eMed Health Club
• MESS - מחקרים
• ADR - תופעות לוואי
• הרפואה בקולנוע
• השבוע ברפואה
• הומור רפואי
• מחקרים קליניים בישראל
• DDX

• אונקולוגיה
• אורולוגיה
• אורתופדיה-פיזיותרפיה
• אלרגיה
• אנדוקרינולוגיה ילדים
• אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם
• ביטוח רפואי
• בריאות הציבור-קידום בריאות
• גינקולוגיה
• גנטיקה
• גסטרואנטרולוגיה
• גריאטריה
• דרמטולוגיה
• המטו-אונקו ילדים
• המטולוגיה
• המעבדה הרפואית
• חקר הכבד
• טיפול נמרץ
• טכנולוגיות רפואיות
• ילדים
• כאב
• כירורגיה כלי דם
• כירורגיה כללית
• כירורגיה לב חזה
• כירורגיה של היד
• כירורגיה של הקולון והרקטום
• מחלות זיהומיות
• מחנכי סוכרת
• משפחה
• נאונטולוגיה
• נוירואימונולוגיה
• נוירוכירורגיה
• נוירולוגיה
• נוירולוגיה ילדים
• נפרולוגיה
• סטודנטים
• עיניים
• פנימית
• פסיכיאטריה
• קרדיולוגיה
• קרדיולוגיה התערבותית
• קרדיולוגיה פדיאטרית
• ראומטולוגיה
• רדיולוגיה
• רוקחות-פרמקולוגיה
• רפואה דחופה
• רפואה משלימה
• רפואת ספורט
• רפואת ריאות
• רפואת שיניים
• שיווק ומנהל רפואי
• תזונה

במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על ממצאים חדשים משני מחקרים, מהם עולה כי מתן טיפול באספירין למניעה ראשונית מביא להפחתת היארעות אירועים קרדיווסקולאריים בחולים הומוזיגוטיים לאלל GUCY1A3 Risk (G), בעוד שבמטופלים הטרוזיגוטיים תועד שיעור אירועים גבוהים יותר עם טיפול באספירין.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יעילות אספירין במניעה ראשונית של מחלות לב וכלי דם עשויה להיות מושפעת מאלל משותף ב-Guanylate Cyclase, אשר עשוי להשפיע על תפקוד טסיות ועל הסיכון למחלות לב וכלי דם.

החוקרים בחנו אם בקרב מטופלים הומוזיגוטים לאלל GUCY1A3 rs7692387 risk (G) תועדה תועלת לאספירין בשני מחקרים ארוכי-טווח, אקראיים, מבוקרי-פלסבו, להערכת אספירין למניעה ראשונית של מחלות לב וכלי דם: מחקר Women's Genome Health Study (23,294 משתתפות) וסדרת מקרה-ביקורת של אוטם שריר הלב (550 חולים) ואירוע מוחי (382 חולים) ממחקר Physician's Health Study (22,071 משתתפים).

בקבוצת הפלסבו של מחקר Women's Genome Health Study, אלל GUCY1A3 risk (G) לווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 1.38, p=0.01).

מטה-אנליזה של מחקרי Women's Genome Health Study ו-Physician's Health Study הצביעה על שיעור נמוך יותר של אירועים קרדיווסקולאריים באלו שהיו הומוזיגוטים לאלל בסיכון (G/G: יחס סיכויים של 0.79, p=0.03), אך סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בקרב אלו שלא היו נשאים של האלל בסיכון (למשל, G/A: יחס סיכויים של 1.39, P=0.03). מכאן עולה כי קיימת אינטראקציה בין הגנוטיפ ובין נטילת אספירין. הסיכון לדימום על-רקע אספירין היה מוגבר בכל הקבוצות, עם סיכון מוגבר בקרב מטופלים הטרוזיגוטים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי משני המחקרים עולה כי מתן אספירין במסגרת מניעה ראשונית עשויה להפחית את היארעות אירועים קרדיווסקולאריים במטופלים הומוזיגוטים לאלל GUCY1A3 risk (G), אך לא בקרב מטופלים הטרוזיגוטיים לאלל.

Eur Heart J. 2019;40(41):3393-3396

לידיעה במדסקייפ