ראומטולוגיה

תועלת דומה לצמח מרפא סיני ומתוטרקסט בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (Ann Rheum Dis)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases עולה כי צמח מרפא סיני בשם Thunder God of Vine (Tripterygium wilfordii Hook F או TwHF) אינו נחות בהשוואה למתוטרקסט בטיפול בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) פעילה, אך יש להיזהר מהכנת הצמחים בבית מאחר ומרבית החלקים של הצמח הם רעילים מאוד.

החחחוקרים מצאו עוד כי שילוב צמח המרפא, המצוי בשימוש נרחב בסין לטיפול בכאבי מפרקים, חום ודלקת מקומית, עם טיפול במתוטרקסט, היה יעיל יותר מטיפול במתוטרקסט בלבד.

מטרת המחקר הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של TwHF עם מתוטרקסט בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית פעילה.

החוקרים ערכו מחקר רב-מרכזי, בתווית-פתוחה, אקראי ומבוקר. כל המשתתפים נבדקו ע”י חוקרים מיומנים שלא היו מודעים למשטר הטיפול. 207 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית פעילה חולקו באקראי לטיפול במתוטרקסט במינון 12.5 מ”ג, פעם בשבוע, או TwHF במינון 20 מ”ג, שלוש פעמים ביום, או שטופלו בשני התכשירים. לאחר 12 שבועות, במידה ונרשמה ירידה במדד DAS28 (Disease Activity Score) של פחות מ-30% בקבוצת הטיפול המונותרפי, החולים הועברו לטיפול משולב במתוטרקסט עם TwHF.

תוצא היעילות העיקרי היה שיעור החולים עם תגובת ACR50 (American College of Rheumatology 50) לאחר 24 שבועות.

174 מבין 207 החולים (84.1%) השלימו את 24 שבועות המחקר. מניתוח לפי כוונה לטפל עלה כי שיעור החולים שהשיגו תגובה של ACR50 עמד על 46.4% (32/69 חולים), 55.1% (38/69 חולים) ו-76.8% (53/69 חולים), בהתאמה, בקבוצת הטיפול במתוטרקסט, TwHF וטיפול משולב במתוטרקסט עם TwHF. דפוסים מובהקים סטטיסטית דומים לאחר 24 שבועות תועדו עם תגובות ACR20, ACR70, מדד Clinical Disease Activity Index לתגובה טובה, מדד EULAR לתגובה טובה, שיעורי הפוגה ושיעורי פעילות מחלה נמוכה.

שיפור משמעותי בשאלון Health Assessment Questionnaire ובשאלון 36-Item Short-Form Health Survey Questionnaire מתחילת המחקר עד לאחר 24 שבועות תועדו בכל קבוצת טיפול (p<0.05), אם כי לא זוהה הבדל משמעותי בין קבוצות הטיפול (p>0.05)

התוצאות לפי פרוטוקול המחקר עלו בקנה אחד עם תוצאות הנתונים מניתוח לפי כוונה לטפל.

הפרעות במחזורי הווסת תוארו בשבע נשים שטופלו ב-TwHF, בשלוש נשים שטופלו במתוטרקסט ובחמש נשים שקיבלו את הטיפול המשולב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי TwHF אינו נחות בהשוואה לטיפול מונותרפי במתוטרקסט בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית פעילה. יתרה מזאת, השילוב של TwHF עם מתוטרקסט היה עדיף על טיפול מונותרפי במתוטרקסט.

Ann Rheum Dis

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה