סדרת סמנים ביולוגיים הבוחנים את הביטוי של 57 חלבוני רקמה סינוביאלית עשויים לסייע בזיהוי החולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) הצפויים להגיב לטיפול במעכבי TNF (Tumor Necrosis Factor) או מעכבי תאי T, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם במהלך חודש ספטמבר בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הביטוי של חלבונים מרקמה סינוביאלית בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, עם תגובה טובה או ללא תגובה לטיפול ביולוגי (Adalimumab). החולים כבר לקחו חלק במחקר להערכת שינויים ברקמה סינוביאלית על-רקע טיפול ב-Adalimumab. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב-Adalimumab (במינון 40 מ”ג בזריקה תת-עורית) או פלסבו, ביום 1 וביום 15; כל המשתתפים טופלו ב-Adalimumab במינון 40 מ”ג בשבוע והיו במעקב למשך 12 שבועות. תגובה סווגה לפי מדד DAS28 (Disease Activity Score in 28 Joints).
החלבונים בחנו חלבונים מדגימות רקמה סינוביאלית מחמישה חולים שהגיבו לטיפול וחמישה חולים שלא הגיבו לטיפול התרופתי. הם בחרו את הסמנים הפוטנציאליים שהבחינו בין אלו שהגיבו ואלו שלא הגיבו לטיפול.
פאנל הסמנים שזוהה בשלב המוקדם אושר ב-18 מבין 20 דגימות מחולים שטופלו ב-Adalimumab, עם קורלציה בין תוצאות סמנים אלו ובין תוצאי סיום קליניים.
לאישור הממצאים, החוקרים התבססו על פאנל חלבונים אפשריים לניבוי תגובה בשבעה חולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, שלקחו חלק במחקר להערכת Abatacept עם דגימות רקמה סינוביאלית ונתוני מעקב. הפאנל זיהה נכונה שלושה חולים עם תגובה טובה לאחר שישה חודשים, כמו גם שלושה חולים ללא תגובה לטיפול. בחולה אחד עם צפי לתגובה טובה תועדה תגובה מתונה לאחר שישה חודשים.
החוקרים מסכמים וכותבים סדרת סמנים זו עשויה לסייע בזיהוי חולים בהם צפויה תועלת לטיפול תרופתי, לסייע במעקב אחר הטיפול ובתהליכי קבלת החלטות להתאמה אישית של הטיפול בכל חולה.
Ann Rheum Dis. Published online September 3, 2014
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!