ראומטולוגיה

טיפול ב- Methotrexate יעיל לטיפול בחולים עם פסוריאזיס (Br J Dermatol)

פסוריאזיס

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי משטר טיפול אינטנסיבי של Methotrexate (מטוג’קט) יעיל ועדיף על פלסבו בחולים עם פסוריאזיס רובדית כרונית (Plaque Psoriasis).

מדגם המחקר כלל 120 מבוגרים עם פסוריאזיס רובדית פעילה, אשר לא קיבלו טיפול קודם ב-Methotrexate. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בן 16 שבועות בזריקות תת-עוריות של Methotrexate במינון 17.5 מ”ג בשבוע, או פלסבו. ניתן היה להעלות את מינון Methotrexate ל-22.5 מ”ג בשבוע לאחר שמונה שבועות, במידה והחולים לא השיגו שיפור של לפחות 50% במדד PASI (Psoriasis Area and Severity Index). כל החולים קיבלו טיפול בחומצה פולית במינון 5 מ”ג בשבוע.

לאחר 16 שבועות, 41% מהמטופלים ב- Methotrexate השיגו תגובה של PASI75, בהשוואה ל-10% בלבד מאלו בקבוצת הפלסבו. טיפול תת-עורי ב- Methotrexate נסבל היטב בסה”כ, כאשר החולים לא דיווחו על אירועים חריגים חמורים לאורך 52 שבועות המחקר.

מניתוחים סטטיסטיים אחרים וביופסיות עוריות בתחילת המחקר ולאחר 16 שבועות עלה כי התועלת הקלינית של Methotrexate הייתה מתווכת ע”י ירידה בספירת לימפוציטים CD3+ וציטוקינים בתיווך תאי T-helper 17.

החוקרים כותבים כי ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם מחקרים אחרים להערכת Methotrexate בחולי פסוריאזיס. שלושה מחקרים קודמים דיווחו על תגובות PASI 75 ב-36-42% מהחולים שנטלו Methotrexate פומי. אעפ”י כן, תוצאות אלו הן הרבה פחות טובות מהתוצאות המתקבלות עם טיפול ביולוגי.

Br J Dermatol 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה