ראומטולוגיה

חדשות

מאגרי מידע

ההשפעה של שימוש בקנבינואידים לפני-ניתוח על מדדי כאב סביב הניתוח (Anesth Analg)

להצטרפות אנשי מקצוע לשירות

מגזין ג'ורנאל מס': 787

ביה"ס האינטרנטי לניהול גריאטריה בקהילה

אתרי ארגונים נוספים

12/12/2019 גליון

24/09/2019

דפי בית של אנשי מקצוע ונותני יעוץ בוידאו

E-Med

לכניסה לאינדקס מרכזי
המידע והשירות של אימד

סיכום דיוני מקרה מרתקים, לקט המחקרים המובילים, הרפואה בהיסטוריה, ועוד..

לגליונות המגזין לחצו כאן

סיסמא (ת.ז./רשיון):

שכחת סיסמה?

אנו שמחים להזמינכם לקורס מטעם האיגודים לרפואת משפחה וגריאטריה בנושא ניהול גריאטריה בקהילה. הקורס מזכה ב-25 נקודות התעדכנות מטעם המועצה המדעית של הר"י.

ניהול אקדמי: ד"ר לאה אהרוני
לכניסה לביה"ס

נפתח בית הספר האינטרנטי לאוסטיאוארתטריטיס

בית ספר אינטרנטי נוסף נפתח בימים אלה, והפעם בנושא האוסטיאוארתריטיס. זוהי יוזמה של האיגוד האורתופדי ומטרתה לאפשר לרופאי קהילה ובתי חולים בהתמחויות השונות, להכיר טוב יותר את הנושא, העדכונים החדשים, ובעיקר לעמוד על הטיפולים , האיבחון והמעקב. בראש הקורס עומד ד"ר רונן דבי (בתמונה) אשר הכין את התכנית המדעית הכוללת 7 שיעורים, כאשר בכל שיעור הרצאת וידאו,...

במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesia & Analgesia מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שימוש בקנבינואידים מלווה במדדי כאב גבוהים יותר ואיכות שינה גרועה יותר בתקופה המוקדמת לאחר-ניתוח אורתופדי מג'ורי.

במסגרת מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את ההשפעה של שימוש קדם-ניתוחי בקנבינואידים על מדדי כאב לאחר-ניתוח ותוצאות כאב בחולים לאחר ניתוח אורתופדי מג'ורי. הם אספו נתונים אודות חולים לאחר ניתוח אורתופדי מג'ורי במרכז הרפואי שלהם בין אפריל 2015 ועד יוני 2017. ניתוח PSM (Propensity Score Matching) שימש לאזן בין המשתנים בתחילת המחקר, כולל גיל, מין, סוג ניתוח, היסטוריה של דיכאון או חרדה ושימוש בתר-ניתוחי בהרדמה אזורית בין חולים אשר דיווחו על שימוש בקנבינואידים ואלו שלא נטלו קנבינואידים.

מדגם המחקר כלל 3,793 חולים, מהם 155 השתמשו בקנבינואידים, למטרות הנאה או רפואיות, בתקופה שלפני הניתוח. לאחר PSM, החוקרים השוו את הנתונים מ-155 חולים אשר השתמשו בקנבינואידים ו-155 חולים שלא השתמשו בקנבינואידים.

בקרב אלו שהשתמשו בקנבינואידים לפני הניתוח תועד דירוג כאב מספרי גבוה יותר, הן במנוחה (5.0 לעומת 3.0, p=0.010) והן עם תנועה (8.0 לעומת 7.0, p=0.003) והיארעות גבוהה יותר של כאב בדרגה בינונית-עד-חמורה במנוחה (62.3% לעומת 45.5%, בהתאמה, p=0.004; יחס סיכויים של 1.98, רווח בר-סמך 95% של 1.25-3.14) ועם תנועה (85.7% לעומת 75.2%, בהתאמה, P=0.021, יחס סיכויים של 1.98, רווח בר-סמך 95% של 1.10-3.57) בתקופה המוקדמת לאחר-ניתוח, בהשוואה לאלו שלא השתמשו בקנבינואידים.