• חיפוש מתקדם
• eMed Innovation
• הרצאות - e-Media
• Epocrates
• Journal Club
• נקודות השתלמות - CME
• מרכזי מידע ושירות
• בתי"ס אינטרנטיים
• עדכון עלוני תרופות
• דרושים
• Facebook
• מידע למפרסם
• מאגר תרופות משה"ב
• אינדקס רופאים
• אינדקס שימושי
• חדשות משה"ב
• eMed Health Club
• MESS - מחקרים
• ADR - תופעות לוואי
• הרפואה בקולנוע
• השבוע ברפואה
• הומור רפואי
• מחקרים קליניים בישראל
• DDX

• אונקולוגיה
• אורולוגיה
• אורתופדיה-פיזיותרפיה
• אלרגיה
• אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם
• ביטוח רפואי
• בריאות הציבור-קידום בריאות
• גינקולוגיה
• גנטיקה
• גסטרואנטרולוגיה
• גריאטריה
• דרמטולוגיה
• המטו-אונקו ילדים
• המטולוגיה
• המעבדה הרפואית
• חקר הכבד
• טיפול נמרץ
• טכנולוגיות רפואיות
• ילדים
• כאב
• כירורגיה כלי דם
• כירורגיה כללית
• כירורגיה לב חזה
• כירורגיה של היד
• כירורגיה של הקולון והרקטום
• מחלות זיהומיות
• מחנכי סוכרת
• משפחה
• נאונטולוגיה
• נוירואימונולוגיה
• נוירולוגיה
• נוירולוגיה ילדים
• נפרולוגיה
• סטודנטים
• עיניים
• פנימית
• פסיכיאטריה
• קרדיולוגיה
• קרדיולוגיה התערבותית
• קרדיולוגיה פדיאטרית
• ראומטולוגיה
• רדיולוגיה
• רוקחות-פרמקולוגיה
• רפואה דחופה
• רפואה משלימה
• רפואת ספורט
• רפואת ריאות
• רפואת שיניים
• שיווק ומנהל רפואי
• תזונה

שימוש הולם בבדיקה מהירה להערכת רגישות חיידקי גונוריאה עשויה לסייע בהגבלת התפשטות עמידות החיידקים לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Journal of Infectious Diseases.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Ceftriaxone  ו-Azithromycin הן תרופות קו-ראשון לטיפול אמפירי בגונוריאה עד קבלת תוצאות תרביות ורגישות החיידק, אך ישנה עליה בעמידות החיידקים לשתי תרופות אלו. בחלק מהמקרים ניתן טיפול ב-Ciprofloxacin.

החוקרים התבססו על מודל מתמטי של הדבקת גונוריאה להערכת הזמן להתפתחות עמידות בשני תרחישים: בדיקות POC (Point-of-Care) להערכת עמידות לפלאורוקוינולונים (דוגמת Ciprofloxacin) או בדיקות עמידות לפלאורוקוינולונים, מקרולידים (דוגמת Azithromycin) וצפלוספורינים (דוגמת Ceftriaxone).

החוקרים כותבים כי הם ציפו כי בדיקת POC תסייע בזיהוי הרגישות ותאפשר מתן טיפול אנטיביוטי יעיל יותר. עם זאת, הם הופתעו לגלות כי המודל מצא כי בעוד שהשימוש בשתי בדיקות POC עשוי לעכב עליה בעמידות לשתי התרופות המשמשות כיום לטיפול אמפירי, השימוש ב-POC לאנטיביוטיקה יחידה לא דחה הופעת זנים עמידים לשלוש האנטיביוטיקות.

ללא בדיקת POC, המודל ניבא הופעת עמידות למקרולידים וצפלוספורינים במעל 1% מהבידודים בתוך 12 שנים ובמעל 5% מהבידודים בתוך 15 שנים. השימוש ב-POC לעמידות לפלאורוקוינולונים בלבד דחה התפשטות עמידות לשתי משפחות הטיפול, אך לא הופעת גונוריאה עמידה לשלוש התרופות.

מנגד, בדיקות POC לעמידות לכל שלוש המשפחות עיכבו התפשטות זנים עמידים למקרולידים וצפלוספורינים ודחה הופעת עמידות לשלוש התרופות במעל 5% מהבידודים בכחמש שנים ובמעל 1% מהבידודים בכשש שנים.

המומחים כותבים כי זוהי אחת הגישות העשויה לסייע בדחיית התפתחות עמידות. הם מוסיפים כי יש להשלים מחקרים נוספים על-מנת לזהות אמצעים חדשים למנוע עמידות חיידקים לטיפול אנטיביוטי ובחון כיצד בדיקות מולקולאריות יסייעו במעקב אחר עמידויות לטיפול.

J Infect Dis 2017

לידיעה במדסקייפ