αξΰξψ γςδ ωτεψρν αλϊα δςϊ New England Journal of Medicine θεςπιν δλεϊαιν λι μαγιχεϊ μΰηψ δξεεϊ (ΰεθετριδ) ηωιαεϊ ψαδ αηιπεκ δψτεΰι, ΰκ αξδμκ ηξιωιν δωπιν δΰηψεπεϊ ΰμε αεφςε αϊγιψεϊ πξελδ ξωξςεϊιϊ εψετΰιν ςμεμιν μτρτρ ξιγς ηωεα.
ψετΰιν εϊιχιν ςωειιν μζλεψ αιχεψιν ωβψϊιιν μτϊεμεβ αξθψδ μΰωψ ΰε μωμεμ ΰϊ δΰαηπδ ωμδν εΰμε διε ξςιο δςψλεϊ ωμ λμμ δφεεϊ δψτεΰι. λςϊ, αγιχεϊ μΰηψ δξεεϊ αΰψφεϊ δαψιϊ ξαεφςεϊ αςιχψ αξχψιν αδν χιιν ηωγ μτως.
δλεϊαιν ραεψιν λι πιϊο μμξεγ ψαεϊ ξδπιϊεηιν μΰηψ δξεεϊ. ιωπο ριαεϊ ψαεϊ μδιξπς ξλκ, δημ ξψφεο μφξφν δεφΰεϊ ψτεΰιεϊ, ηωω ξτπι ϊαιςεϊ αξιγδ ειζεδε θςειεϊ ελκ ρεβιεϊ ϊψαεϊιεϊ ωμ δτψςδ μξϊ. απερσ, διλεμϊ μδωμιν δςψλδ ωμ δβεσ δηι λιεν θεαδ ξωξςεϊιϊ ξζε ωδιιϊδ αςωεψιν δχεγξιν εμλο δδπηδ διΰ λι ΰιο φεψκ αδωμξϊ αγιχεϊ ΰμε.
ςν ζΰϊ, ξπϊεπιν ξΰεθετριεϊ ξμΰεϊ ςμδ λι ωιςεψ δΰαηπεϊ δωβειεϊ εθςειεϊ μΰ δωϊπδ ψαεϊ μΰεψκ δωπιν επς ραια 30%. μτι δςψλεϊ χεγξεϊ, ααιϊ ηεμιν ξξεφς αΰψφεϊ δαψιϊ, δωμξϊ αγιχεϊ μΰηψ δξεεϊ αλμμ ξχψι δϊξεϊδ διδ ξεαιμ μωιπει αθιτεμ ΰε μδΰψλϊ δδιωψγεϊ αξιγδ εδξξφΰιν δηψιβιν διε ξζεδιν ξεχγν ιεϊψ α-4% ξδξχψιν, λΰωψ ΰαηπεϊ ωβειεϊ ωμΰ δωτιςε ςμ δδιωψγεϊ ΰκ ςγιιο διε αςμεϊ ηωιαεϊ χμιπιϊ διε ξζεδεϊ α-4% ξδξχψιν.
τϊεμεβιν εψετΰιν ψαιν ξεθψγιν ξδιψιγδ δπιλψϊ αωιςεψι δαγιχεϊ μΰηψ δξεεϊ αψηαι δςεμν. αςεγ ωΰεθετριδ ξμΰδ διπδ δβιωδ δθεαδ αιεϊψ, τεϊηε ωιθεϊ τηεϊ τεμωπιεϊ μδςψλδ μΰηψ δξεεϊ, ΰωψ ςωειεϊ μωξω απριαεϊ ξρειξεϊ. βιωεϊ ΰμε λεμμεϊ γβιξεϊ ψχξδ ξβετεϊ μδςψλϊ HIV, ξωθηιν ΰεψΰμιιν εαγιχεϊ μζιδει ΰαεμδ εαιετριεϊ ωμ δλαγ μδςψλϊ ζιδεξι HBV (Hepatitis B Virus) ε-HCV (Hepatitis C Virus).
ΰεθετριδ ειψθεΰμιϊ δξαερρϊ ςμ CT ΰε MRI ξδεεδ λμι περσ μΰιρεσ ξιγς, λξε βν ΰεθετριεϊ ξιμεμιεϊ, δλεμμϊ ψΰιεπεϊ ςν απι δξωτηδ, ατψθ αξγιπεϊ αςμεϊ δλπρδ πξελδ εαιπεπιϊ. ςν ζΰϊ, δλεϊαιν ξγβιωιν ΰϊ δξβαμεϊ ωμ αγιχεϊ τηεϊ-τεμωπιεϊ ωμ δξϊ εθεςπιν λι αξιγδ εΰεθετριεϊ ειψθεΰμιεϊ ιωξωε λβιωδ δρθπγψθιϊ, ΰζι ιιϊλο λι ψετΰιν μςεμν μΰ ιφμιηε μβμεϊ ξδ δν τρτρε.
N Engl J Med 2019