דרמטולוגיה

סריקה דיגיטאלית של משטחים עשויה לסייע באבחנת מחלות עוריות (JAMA Dermatol)

במרבית המקרים, סריקה דיגיטאלית של כל משטח הדגימה (קרוי גם סליידים וירטואליים) אינה נחותה בהשוואה לבדיקה מיקרוסקופית מסורתית באבחנה של מגוון הפרעות עוריות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Dermatology במהלך חודש אוקטובר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי WSI (Whole Slide Images) מיוצרת ע”י סריקה דיגיטאלית של משטחים קונבנציונאליים. היתרונות על-פני מיקרוסקופיה סטנדרטית תועדו בהכשרה ובהדרכה, בישיבות גידולים, בייעוצים רפואיים מרחוק ובתחומי דרמטולוגיה אחרים.

באפריל 2017, מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מערכת WSI הראשונה לאבחנה ראשונית, דבר שהוגדר ע”י החוקרים כצעד הראשון לקראת אימוץ נרחב של השיטה.

במטרה לקבוע אם WSI אינה נחותה בהשוואה למיקרוסקופיה מסורתית באבחנת מחלות עוריות, החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי 499 מקרים דרמטולוגיים, אשר ייצגו את 30 האבחנות הנפוצות ביותר, כולל 15 מקרי מלנומה.

שלושה דרמטולוגים בחנו את הדגימות לקביעת דרגת ההסכמה בין בוחנים שונים. שלושה רופאי עור שונים לאחר מכן בחנו את הדגימה באמצעות WSI ובאמצעות מיקרוסקופ מסורתי, במרווח של לפחות חודש בין הבדיקות.

המתאם הממוצע בתוצאות של אותו בודק בין WSI ובין בדיקת מיקרוסקופ מסורתית עמדה על 94%. בדומה, המתאם בין חוקרים שונים עמד על 94% בין WSI ורמת המתאם המקובלת בין בוחנים שונים ועל 94% בין בדיקת מיקרוסקופ מסורתית ורמת המתאים המקובלת בין בוחנים שונים; המתאם בין שלוש שיטות הבדיקה עמד על 91%.

בעוד שהאבחנות על-בסיס WSI לא היו נחותות בהשוואה לאבחנות בעקבות בדיקת מיקרוסקופ מסורתית, בדיקת WSI התקרה, אך לא הצליחה להוכיח העדר-נחיתות בתת-קבוצה של נגעים מלנוציטיים, אשר בהערכתם זוהתה חוסר הסכמה רבה.

החוקרים ממליצים להשלים הערכה נוספת של גידולים מלנוציטיים לאור חוסר המתאם באבחנת נגעים אלו.

JAMA Dermatol 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology עולה כי המטבוליט TMAO (או Trimethylamine N-Oxide) שמקורו בבשר אדום, מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת כליות כרונית והידרדרות מהירה יותר של התפקוד הכלייתי בבני אדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TMAO הינו תוצר פירוק חיידקי במעי עקב מטבוליזם L-Carnitine, שמקורו בעיקר מבשר אדום, […]

  • טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Renal Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Niacinamide עשוי לשמש כטיפול יעיל להפחתת ריכוזי זרחן בדם בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרפוספטמיה הינה סיבוך נפוץ בחולים עם כשל כלייתי, למרות השימוש בסופחי זרחן. ויטמין B3, בין אם בצורת […]

  • היעילות והבטיחות של Tildrakizumab בטיפול בפסוריאזיס רובדי של הקרקפת (J Am Acad Dermatol)

    היעילות והבטיחות של Tildrakizumab בטיפול בפסוריאזיס רובדי של הקרקפת (J Am Acad Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Tildrakizumab (אילומיה) מהווה טיפול יעיל כנגד פסוריאזיס של הקרקפת, ללא סוגיות בטיחות חדשות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פסוריאזיס של הקרקפת הינה מחלה נפוצה וקשה לטיפול. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology עולה כי מתן Rilzabrutinib בשילוב עם סטרואידים במינון נמוך לא הוביל להפוגה מלאה בחולים עם אבחנה חדשה או הישנות פמפיגוס. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ארוך-טווח בקורטיקוסטרואידים במינון גבוה בחולים עם פמפיגוס בדרגה בינונית-עד-חמורה כרוך בתופעות לוואי וטיפול ממוקד, דוגמת Rilzabrutinib (מעכב Bruton Tyroskine Kinase), […]

  • וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 ישנה וריאביליות ניכרת במדידות יחס אלבומין: קריאטינין באותו מטופל, כאשר השלמת מספר איסופי שתן לבדיקת יחס אלבומין: קריאטינין עשויה לשפר את הדיוק במעקב אחר שינויים לאורך זמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלבומינוריה הינה סמן פרוגנוסטי ואבחנתי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה