גינקולוגיה

טיפול כימו-קרינתי אדג’וונטי עשוי לשפר הישרדות נשים עם סרטן רירית הרחם (Lancet Oncol)

משלב טיפול כימותרפי וקרינתי אדג’וונטי נמצא יעיל יותר משמעותית מטיפול קרינתי לאגן בלבד בנשים עם סרטן רירית רחם בסיכון-גבוה, כך עולה מניתוח פוסט-הוק של נתוני מחקר PORTEC-3, אשר פורסמו בכתב העת Lancet Oncology.

מדגם המחקר כלל 330 נשים, אשר חולקו באקראי לקבלת טיפול קרינתי בלבד ו-330 נשים שחולקו לקבלת טיפול קרינתי וכימותרפי, שכלל Cisplatin, Carboplatin AUC5 ו-Paclitaxel.

לאחר חציון מעקב של 72.6 חודשים, שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים עמדו על 81.4% בקבוצת הטיפול הכימו-קרינתי ועל 76.1% בקבוצת הטיפול הקרינתי בלבד (יחס סיכון מתוקן של 0.70, p=0.034).

באשר להישרדות ללא-כישלון טיפול, השיעורים המקבילים עמדו על 76.5% ו-69.1%, בהתאמה (יחס סיכון של 0.70, p=0.016).

מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי התועלת ההישרדותית ללא-כישלון טיפול הייתה הגדולה ביותר לאחר טיפול כימו-קרינתי (69% לעומת 58%) תועדה בנשים עם מחלה בשלב III, בהן סיכון גבוה יותר להישנות המחלה, בהשוואה לנשים עם מחלה בשלב III.

שיעורי בקרה אגנית היו מצוינים בשתי הקבוצות וגרורות מרוחקות זוהו כאתר הראשון להישנות במרבית הנשים עם הישנות המחלה, עם שיעורים של 21.4% חמש שנים לאחר טיפול כימו-קרינתי ו-29.1% חמש שנים לאחר טיפול קרינתי בלבד. מכאן עולה כי גישות סיסטמיות לטיפול נדרשות בכדי לשפר את ההישרדות של נשים אלו.

לאחר חמש שנים, שיעור האירועים החריגים בדרגה 3 לא היו שונים משמעותית בין שתי הקבוצות. עם זאת, נוירופתיה תחושתית נותרה לעיתים קרובות יותר לאחר טיפול כימו-קרינתי, כאשר 6% מהנשים בקבוצה זו דיווחו על נוירופתיה בדרגה 2 ומעלה לאחר חמש שנים, כאשר בקבוצת הטיפול הקרינתי בלבד לא תועדו מקרים דומים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי יש לדון באפשרות טיפול כימותרפי-קרינתי ולהמליץ על גישה זו בעיקר לנשים עם מחלה בשלב III ו/או ממאירות סרוזית, כחלק מתהליכי קבלת החלטות משותפים בין הרופאים והמטופלות.

Lancet Oncol 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה