גסטרואנטרולוגיה

האם ניתן לטפל בחולי HCC במינון מופחת של Sorafenib? (מתוך J Clin Oncol.)

בטיפול בחולים עם HCC (Hepatocellular Carcinoma) ניתן להתחיל בטיפול ב- Sorafenib (נקסבר) במינון מופחת, לאחר שמחקר רטרוספקטיבי שכלל קרוב ל-5,000 חולים מצא כי מדובר בגישה בטוחה וסבירה. במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים החוקרים כי המינון המופחת לא לווה בפגיעה בהישרדות הכוללת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי.

החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי 4,903 חולים מבתי חולים של ה-VA (Veterans Health Administration) שקיבלו מרשם לטיפול ב- Sorafenibבשל HCC בין ינואר 2006 ועד אפריל 2015. התוצא העיקרי היה הישרדות כוללת של החולים שקיבלו טיפול ראשוני במינון סטנדרטי של Sorafenib (800 מ”ג ביום) לעומת חולים שקיבלו מינון מופחת של Sorafenib (פחות מ-800 מ”ג ביום).

החוקרים כותבים כי תועדו 3,094 חולים שקיבלו טיפול ב- Sorafenib במינון סטנדרטי (63%) ו-1,809 חולים שקיבלו מינון מופחת (37%).

בקבוצת החולים שטופלו במינון ראשוני מופחת תועדה שכיחות גבוהה יותר של דירוג D בסולם Barcelona Clinic Liver Cancer, מדדי Model for End-Stage Liver Disease Sodium גבוהים יותר, מדדי Child-Turcotte-Pugh גבוהים יותר ומדדי Cirrhosis Comorbidity Index גבוהים יותר.

החוקרים מדווחים כי בחולים שטופלו במינון התחלתי מופחת של Sorafenib תועד הישרדות כוללת נמוכה יותר (חציון של 200 לעומת 233 ימים, יחס סיכון של 1.10). לאחר ניתוח מותאם ותקנון לערפלנים אפשריים, החוקרים לא זיהו עוד הבדל משמעותי בהישרדות הכוללת וההבדל היה קטן מסף העדר-נחיתות.  בחולים בקבוצת טיפול במינון התחלתי מופחת של Sorafenib העלות הכוללת המצטברת של Sorafenib הייתה נמוכה יותר והסיכוי להפסקת הטיפול התרופתי עקב תופעות לוואי גסטרואינטסיאנליות היה נמוך יותר (8.7% לעומת 10.8%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי התחלת טיפול ב- Sorafenib במינון מופחת מלווה בהפחתת נטל הכדורים, הפחתת עלויות הטיפול ומגמה של הפחתת שיעורי הפסקת Sorafenib בשל תופעות לוואי. המינון המופחת לא לווה בפגיעה בהישרדות הכוללת, בהשוואה לטיפול במינון סטנדרטי.

J Clin Oncol. Published online September 5, 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה