גסטרואנטרולוגיה

התקן בלון הניתן לבליעה מסייע בזיהוי מחלת וושט על-שם בארט (Sci Transl Med)

מכשיר קטן הניתן לבליעה במסגרת אמבולטורית, ללא צורך בטשטוש, מאפשר אבחנה מוקדמת יותר של וושט על-שם בארט (Barrett’s Esophagus) וכך עשוי לסייע במניעת התפתחות אדנוקרצינומה של הוושט, העשויה להתפתח מנגעים טרום-ממאירים אלו.

מדובר במכשיר בגודל של כדור ויטמינים, היכול לשמש כבדיקת סקירה במקום בדיקה אנדוסקופית פולשנית יותר. מדובר בבדיקה קלה, לא-יקרה, העשויה לשמש באופן חד-פעמי לסקירת כלל המטופלים מעל גיל 50 שנים.

בפיתוח האמצעי החדש, הצוות ערך תחילה תרגיל סקירה של הגנום לזיהוי סמני מתילציה של דנ”א, המעידים על נוכחות וושט על-שם בארט על-בסיס הערכה מולקולארית. מבדיקת סקר זו, הם זיהו שני סמנים, CCNA1 ו-VIM ובחנו את התוקף של סמנים אלו לזיהוי וושט על-שם בארט בשטיפות ציטולוגיה שנלקחו מהוושט הדיסטאלי של 173 מטופלים עם ובלי וושט על-שם בארט.

באמצעות ניתוח ריצוף, החוקרים הדגימו כי בדיקה ציטולוגיה מולקולארית זו של השטיפות עשויה לזהות וושט על-שם בארט ואדנוקרצינומה של הוושט ברגישות וסגוליות של מעל 90%.

לאחר מכן, הם פיתחו מכשיר חדש, לא-אנדוסקופי, הניתן לבליעה ונועד לדגום את הוושט הדיסטאלי בתוך פחות מחמש דקות. הקפסולה צמודה לצנתר סיליקון ולאחר בליעה עוברת לקיבה, שם הבלון מנופח. לאחר מכן, מושכים בחזרה בעדינות את הקפסולה דרך הוושט הדיסטאלי, ממנה אוספים דנ”א מהאפיתל.

בהמשך, מוציאים את האוויר מהבלון, המוחזר לקפסולה, וכך מגנים מפני פגיעה בטיב הדגימה או דילול הדגימה ע”י תאים מוושט פרוקסימאלי או מהפה והלוע.

המכשיר נבחן ב-156 משתתפים שהיו מיועדים לבדיקת גסטרוסקופיה. מרבית המשתתפים היו גברים (71%), בגיל ממוצע של 64.1 שנים. מבין המשתתפים, 28 (18%) לא היו מסוגלים לבלוע את הקפסולה, 128 עשו כן. מבין אלו שבלעו את הקפסולה, מעטים, אם בכלל, דיווחו על חרדה, כאב, או תחושת חנק.

הבלון הגיע לקיבה בתוך 3.3 דקות, בממוצע, עם סבילות מצוינת ב-72% מהמקרים.

חשוב מכך, מבין 128 המשתתפים בהם הושלמה הערכה מולקולארית לאחר נסיון הבליעה, כמות דנ”א מספקת זוהתה ב-91% מהדגימות. בדגימות בלון מ-86 נבדקים, בדיקות למתילציה של דנ”א בגן CCNA1 ו-VIM זיהו מטפלזיה של וושט על-שם בארט עם רגישות של 90.3% וסגוליות של 91.7% – תוצאות כמעט זהות לתוצאות הערכת דגימות שטיפות ציטולוגיה.

מהמחקר עולה כי שילוב דגימה על-בסיס בלון עם ריצוף של VIM ו-CCNA1 מספק אמצעי רגיש וסגולי, אך עדיין זעיר פולשני, המסייע בזיהוי וסקירה לוושט על-שם בארט.

Sci Transl Med. Published online January 17, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מערכת ניטור סוכר רציף ללא מרשם רופא (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מערכת ניטור סוכר רציף ללא מרשם רופא (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מערכת Stelo Glucose Biosensor System של דקסקום כמד סוכר רציף הזמין לרכישה ללא מרשם רופא. בניגוד למערכות G6 ו-G7 של דקסקום, מד הסוכר הרציף Stelo מיועד למבוגרים עם או ללא סוכרת שאינם מטופלים באינסולין. חשוב מכך, המערכת אינה מיועדת לחולים עם אירועי היפוגליקמיה מאחר […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

  • טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית תחת טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו שונה משמעותית מזה שתואר בקבוצת ביקורת של חולים שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר לזיהומים. מטרתם כעת הייתה לבחון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה