Congenital laterocervical complex masses: Are they all lymphangiomas?
התשובה
הגוש ליד הצוואר הנראה בתמונה התגלה בבדיקה על-שמעית בשבוע ה-27 להריון. התינוק
נולד בניתוח קיסרי בשבוע ה-34.
עוד בטרם הוצאת התינוק מהרחם נוקז הגוש, אך אף על פי כן, התמלא וגרם למצוקת
נשימה לאחר הלידה. התינוק הזדקק לאינטובציה – צנרור הקנה.
בדיקות הדמיה, בגיל שבועיים הראו שלגוש שני מרכיבים. המרכיב הראשון היה מורכב
מכיסטות – cysts -
והחלק השני, העמוק היה מוצק. הגוש הסיט את קנה הנשימה לצד, ועיקם את עצם הלסת.
הרופאים נקזו את הגוש מספר פעמים והזריקו חומר סקלרוטיזציה. בגיל חמישה חודשים
המנתחים כרתו את הגוש. בבדיקה היסטולוגית נמצא כי החלק המוצק היה מורכב מרקמה
עצבית, בלא שהיה לו קשר כלשהו עם המוח.
מה נוכל ללמוד ממקרה זה ? במיקום זה אנחנו רגילים לראות גידול מסוג Cystic
hygroma. גידולים
עצביים במיקום זה, כפי שנמצא כאן, נדירים הם.