במאמר שפורסם בכתב העת ESC Heart Failure מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פרפור פרוזדורים הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לאשפוז בשל אי-ספיקת לב של חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פרפור פרוזדורים מופיעה בשכיחות גבוהה בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל. ההשפעה של פרפור פרוזדורים על התלקחות אי-ספיקת לב בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל לא נבחנה היטב עד כה. מטרתם כעת הייתה לבחון את ההשפעה של הפרעת הקצב על המהלך של חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל לאחר אשפוז בגין החמרת אי-ספיקת לב.
החוקרים השוו את הסיכון לאשפוז עקב פרפור פרוזדורים לאחר אשפוז ראשוני בשל החמרת אי-ספיקת לב. הם בחנו את הסיכון לתמותה מכל-סיבה, אשפוזים חוזרים מכל-סיבה לאחר 30 ימים ותגובה לטיפול במשתנים באשפוז.
מבין 90 חולים שגויסו למחקר, 32 חולים (35.6%) אובחנו עם פרפור פרוזדורים. חולים עם הפרעת הקצב היו מבוגרים יותר (72.5 לעומת 60.5 שנים, בהתאמה), עם שיעור גבוה יותר של גברים (46.9% לעומת 24.1%, בהתאמה) וקוטר גדול יותר של פרוזדור שמאל (4.9 לעומת 3.9 ס”מ) בהשוואה לאלו ללא פרפור פרוזדורים.
חולים עם פרפור פרוזדורים היו בסיכון גבוה יותר לאשפוז עקב אי-ספיקת לב, בהשוואה לחולים ללא הפרעת הקצב (p=0.02); קשר זה נותר מובהק סטטיסטית לאחר תקנון למשתנים שונים, עם עדות לסיכון גבוה פי 2-3 בנוכחות פרפור פרוזדורים.
אעפ”י שהממצאים העידו כי פרפור פרוזדורים לווה בסיכון מוגבר לאשפוז חוזר מכל-סיבה בתוך 30 ימים מהשחרור מבית החולים (37.5% לעומת 17.5%, p=0.036), קשר זה לא נותר מובהק סטטיסטית לאחר תקנון למשתנים אחרים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי פרפור פרוזדורים הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לאשפוז חוזר עקב אי-ספיקת לב בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל. הם מאמינים כי הבנה טובה יותר של הקשר בין פרפור פרוזדורים ואי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל חשובה במטרה לבחור את הגישה המתאימה לטיפול באוכלוסייה זו.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!