e-med-logo-transparent-flag

טיפול בנזעי חשמל יעיל לשיפור תסמיני מאניה (JAMA Network Open)

 טיפול בנזעי חשמל (Electroconvulsive Therapy) נמצא יעיל בשיפור תסמינים בחולים עם מאניה, עם שיעורי תגובה גבוהים יותר באלו עם מחלה חמורה יותר וללא הפרעת חרדה או הפרעה כפייתית-טורדנית נלווית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

 ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית הקווים המנחים ממליצים על טיפול בנזעי חשמל כקו-טיפול שני למאניה. עם זאת, הגורמים הפרוגנוסטיים המנבאים תגובה טובה לטיפול זה בחולים עם מאניה לא נבחנו לעומק.

 החוקרים בחנו את התגובה לטיפול בנזעי חשמל בחולים שחוו אירועי מאניה והשלימו מחקר עוקבה תצפיתי, ארצי, שכלל 571 חולים (37% גברים; גיל חציוני של 46 שנים) עם אבחנה של מאניה. הם אספו נתונים מהרשומות במאגר Swedish National Quality Registry for ECT בשנים 2012-2019.

 התגובה לטיפול בנזעי חשמל נקבעה על-פי סולם CGI-I (Clinical Global Impression Improvement) עם מדד 1 (שיפור גדול מאוד) או 2 (שיפור גדול), כאשר הפוגה נקבעה לפי מדד CGI-S (Clinical Global Impression Severity) עם מדד 1 (טווח ייחוס, או ללא מחלה) או 2 (מחלה מינימאלית) בתוך שבוע מטיפול בנזעי חשמל. ניתוח חד-משתני ורב-משתני שימשו להערכת הקשר בין גורמים סוציו-דמוגרפיים, פסיכו-פרמקולוגיים ומחלות רקע ובין תגובה לטיפול.

 מהתוצאות עולה כי 482 חולים (84.4%) הגיבו לטיפול בנזעי חשמל, כאשר מבין 514 חולים עם מאניה, 439 חולים (85.4%) הגיבו לטיפול. עוד עולה מהנתונים כי חרדה נלווית (יחס סיכויים מתוקן של 0.48, רווח בר-סמך 95% של 0.25-0.90) והפרעה טורדנית-כפייתית (יחס סיכויים מתוקן של 0.17, רווח בר-סמך 95% של 0.06-0.56) לו בסיכויי תגובה נמוכים יותר. בנוסף, מטופלים שהיו עם מחלה משמעותית (יחס סיכויים מתוקן של 2.93, רווח בר-סמך 95% של 1.23-7), מחלה חמורה (יחס סיכויים מתוקן של 2.6, רווח בר-סמך 95% של 1.06-6.34) או בין אלו עם המחלה החמורה ביותר (יחס סיכויים מתוקן של 7.94, רווח בר-סמך 95% של 2.16-29.21) לפי מדד CGI-S תועדו סיכויים גבוהים יותר לתגובה, בהשוואה לאלו עם מחלה קלה או מתונה.

 החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביעילות הטיפול בנזעי חשמל בחולים עם מאניה.

 

JAMA Network Open 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    טיפול בגרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור ה-SMA (או Supplementary Motor Area) מלווה בשיפור משמעותי בהאטה פסיכומוטורית בפסיכוזה, מצב עבורו אין כיום טיפול זמין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. מחקר כפל-סמיות, אקראי, כלל 88 מבוגרים (גיל ממוצע של 36 שנים) עם הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה […]

  • מפגש אחד של התערבות מיינדפולנס מלווה בהקלה משמעותית בתסמיני דיכאון (PLoS One)

    מפגש אחד של התערבות מיינדפולנס מלווה בהקלה משמעותית בתסמיני דיכאון (PLoS One)

     מפגש יחיד של התערבות טל-רפואה המשלבת מיינדפולנס עם חמלה מפחית משמעותית תחושת דחק ותסמיני דיכאון וחרדה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One. החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל 91 משתתפים בגילאי 18-70 שנים מהקהילה ואוניברסיטת טקסס באוסטין, אשר היו במעקב בין 2020 עד 2021. כל המשתתפים התבודדו בביתם בתקופת המחקר וציינו כי […]

  • השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ACTRIMS עולה קשר הדוק בין השמנה ובין החמרת מוגבלות, התקדמות מחלה וירידה באיכות החיים של מבוגרים עם טרשת נפוצה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה נקשרה עם הסיכון להתפתחות טרשת נפוצה. עם זאת, אין מידע רב אודות הקשר בין השמנה ובין הסיכון להתקדמות מחלה. כעת הם ביקשו לבחון את ההשפעה […]

  • מדד מסת גוף גבוה מלווה בתסמיני דיכאון חמורים יותר במבוגרים בגיל העמידה ובגיל מתקדם (PLoS One)

    מדד מסת גוף גבוה מלווה בתסמיני דיכאון חמורים יותר במבוגרים בגיל העמידה ובגיל מתקדם (PLoS One)

    במבוגרים עם מדד מסת גוף גבוה יותר ויחס היקף מותניים לירך גבוה יותר שכיחות גבוהה יותר של דיכאון חמור יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין עודף-משקל והשמנת-יתר ובין דיכאון. עם זאת, אין מחקרים להערכה אם קשר זה אינו תלוי […]

  • בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    תפיסה של בדידות במהלך הילדות שהוערכה באופן סובייקטיבי ורטרוספקטיבי על ידי מטופלים קשורה לסיכון מוגבר ביותר מפי שניים לאירוע ראשון של פסיכוזה, כך עולה ממחקר שהוצג בקונגרס האיגוד הפסיכיאטרי האירופי

  • טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי טיפול בבנזודיאזפינים בשלב מוקדם של הריון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפלה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תכשירים ממשפחת בנזודיאזפינים יכולים לחצות בקלות את מחסום השליה ולהצטבר בריכוזים משמעותיים ברקמות עובר. לאור ההשפעה האפשרית של תרופות אלו על התרבות תאים ותהליכי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר אפליקציה ראשונה במרשם לדיכאון (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר אפליקציה ראשונה במרשם לדיכאון (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור אפליקציה ראשונה מסוגה תחת מרשם רופא לחולים עם הפרעת דיכאון מג’ורית. אפליקציית Rejoyn פותחה ע”י Otsuka Pharmaceutical ו-Click Therapeutics ותהיה זמינה עם מרשם בלבד למבוגרים בגילאי 22 שנים ומעלה, תחת טיפול רפואי, אשר כבר נוטלים טיפול בנוגדי-דיכאון. החברות מצפות כי האפליקציה תהיה זמינה להורדה […]

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה