שכיחות נמוכה של הפרעה בתפקוד דיאסטולי בקרב מבוגרים עם היסטוריה של ממאירות בילדות (JACC: CardioOncol)

במאמר שפורסם בכתב העת JACC: CardioOncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש להערכת השכיחות של הפרעה בתפקוד דיאסטולי בקרב מבוגרים ששרדו ממאירות בילדות. ממצאי המחקר מעידים כי השכיחות של הפרעה מבודדת בתפקוד דיאסטולי היא נמוכה בקרב מבוגרים שנחשפו לתרופות בעלות רעילות לבבית לטיפול במחלה ממארת בילדות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות השכיחות של הפרעה בתפקוד דיאסטולי של הלב בחולים ששרדו ממאירות בילדות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הימצאות והתקדמות הפרעה בתפקוד דיאסטולי בקרב מבוגרים עם היסטוריה של מחלה ממארת בילדות אשר טופלו בתרופות בעלות רעילות לבבית.

החוקרים השלימו סקירה מקיפה של בדיקות אקו-קרדיוגרפיות של מבוגרים במאגר SJLIFE (או St. Jude Lifetime Cohort Study) ששרדו ממאירות והיו בגילאי 18 שנים ומעלה ובמרחק של לפחות עשר שנים מהאבחנה. הפרעה בתפקוד דיאסטולי הוגדרה בהתאם להנחיות ה-American Society of Echocardiography/European Association of Cardiovascular Imaging משנת 2016.

מדגם המחקר כלל 3,342 מטופלים עם גיל חציוני בעת אבחנת ממאירות של 8.1 שנים, גיל חציוני בעת הערכה אקו-קרדיוגרפית ראשונה של 30.1 שנים וגיל חציוני בעת השלמת אקו-לב אחרון של 36.6 שנים (1,435 שורדים).

שיעורי הפרעה בתפקוד דיאסטולי עמדו על 15.2% (רווח בר-סמך 95% של 14.0-16.4%) בעת בדיקת אקו-לב ראשונה ועל 15.7% (רווח בר-סמך 95% של 13.9-17.7%) בעת בדיקת אקו-לב אחרונה, זאת בעיקר בשל הפרעה בתפקוד סיסטולי.

החוקרים מדווחים כי בפחות מ-5% מהשורדים עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל תועדה הפרעה בתפקוד דיאסטולי (2.2% באקו-לב הראשון ו-3.7% באקו-לב השני).

מהערכת LV-GLS (או Left Ventricle Global Longitudinal Strain) במבוגרים ששרדו ממאירות בילדות עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל עלה כי שיעורי הפרעה בתפקוד דיאסטולי עלו ל-9.2% באקו-לב הראשון ו-9.0% בבדיקה בתום המעקב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי חשיפה לטיפול בעל רעילות לבבית כנגד מחלה ממארת בילדות אינה מלווה בשכיחות גבוהה של הפרעה בתפקוד דיאסטולי של הלב בגיל מבוגר. עם זאת, כאשר הם כללו תחת הגדרה זו גם את LV-GLS, תועדה עליה משמעותית בשיעורי הפרעה בתפקוד דיאסטולי.

JACC: CardioOncol, May 2, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר