ע”פ מחקר חדש מה-AJP , טיפול משולב של citalopram (ציפראמיל, רסיטל, ציטאלופראם טבע) ביחד עם הוספת methylphenidate (ריטלין, קונסרטה) בדיכאון מדגים שיעורי תגובה והפוגה גבוהים יותר .
ברקע מסבירים החוקרים שמטרתם הייתה להעריך את הפוטנציאל של הוספת מתילפנידייט לטיפול נוגד הדיכאון באמצעות הערכה קלינית ותוצאות קוגנטיביות במטופלים קשישים הסובלים מדיכאון.
המחברים ביצעו מחקר אקראי כפול סמיות בן 16 שבועות ב-143 מטופלים גריאטריים בקהילה עם דיכאון שאובחנו כסובלים מדיכאון מג’ורי , תוך השוואה בין 3 קבוצות טיפול :
1. מתילפנידייט + פלצבו (48)
2. ציטאלופראם + פלצבו (48)
3. מתילפנידייט+ציטאלופראם (47)
יעד המחקר המרכזי היה השינוי בחומרת הדיכאון. הפוגה הוגדרה כציון של 6 או פחות בסולם הדיכאון של המילטון. יעדי מחקר משניים כללו רמת חרדה, אפתיה, איכות חיים וקוגניציה.
החוקרים מדווחים כי המינון היומי של ציטאלופראם נע בין 20-60 מ”ג ושל מתילפנידייט בין 5 ל-40 מ”ג (ממוצע 16 מ”ג). כל הקבוצות הראו שיפור מובהק בחומרת הדיכאון והקוגניציה. עם זאת, השיפור בחומרת הדיכאון ובציון ההערכה הקלינית הגלובלית היה בולט יותר בקבוצת הטיפול המשולב בהשוואה לשתי הקבוצות האחרות.
בנוסף, שיעור השיפור בטיפול המושלב היה גדול יותר באופן מובהק מאשר ציטאלופראם + פלצבו ב-4 השבועות הראשונים של המחקר. לא היה הבדל בין הקבוצות בשיפור התפקוד הקוגנטיבי, ובשיעור תופעות הלוואי.
החוקרים מסכמים כי הטיפול המשולב של מתילפנידייט + ציטאלופראם מדגים תגובה קלינית משופרת במצב הרוח ותחושת הבריאות הכללית, כמו גם שיעורים גבוהים יותר של השגת הפוגה בהשוואה לשתי הקבוצות האחרות.
הם מציינים שכל הטיפולים הובילו לשיפור בתפקוד הקוגנטיבי, למרות שהוספת מתילפנידייט לא הוסיפה תועלת.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!