במבוגרים עם הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) טיפול קבוצתי לא נמצא עדיף על טיפול פסיכולוגי אישי, אך כל אחת מההתערבויות הללו הייתה טובה יותר בשילוב עם Methylphenidate, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry.
מדגם המחקר כלל 419 חולים שחולקו באקראי לקבוצת טיפול פסיכותרפיה עם Methylphenidate או פלסבו, או קבוצת ייעוץ אישי עם Methylphenidate או פלסבו. הטיפול ב- Methylphenidate ניתן במינון התחלתי של 10 מ”ג ליום, עם העלאת מינון עד 60 מ”ג ליום לאורך שישה שבועות. המינון המקסימאלי שהושג היה 1.3 מ”ג לק”ג משקל גוף.
פסיכותרפיה קבוצתית כללה 12 מפגשים שבועיים ולאחריהם 10 מפגשים חודשיים במהלך שנה. בקבוצות הביקורת, המשתתפים קיבלו ייעוץ לא-ספציפי במשך 15-20 דקות.
לאחר שלושה חודשים תועד שיפור במדדי ADHD בכלל הקבוצה, מממוצע של 20.6 ל-17.6 עם טיפול קבוצתי, ו-16.5 עם ייעוץ אישי, ללא הבדלים משמעותיים בין הקבוצות. עם זאת, התסמינים פחתו משמעותית לאחר 12 שבועות בחולים שקיבלו טיפול ב- Methylphenidate במקום פלסבו.
השפעות הטיפול נותרו יציבות לאחר שנה אחת.
החוקרים לא זיהו הבדלים בשיעורי דיכאון בכל ארבע קבוצות המחקר.
באשר למדד CGI (Clinical Global Impression), טיפול פסיכותרפי קבוצתי הביא לתוצאות טובות יותר בהשוואה לטיפול אישי, אך ההבדל היה מובהק רק לאחר שנה אחת. אעפ”י שייעוץ אישי נמצא עדיף על פסיכותרפיה קבוצתית לאחר שלושה חודשים, הערכת CGI הייתה טובה יותר משמעותית (טיפול קבוצתי) בכל נקודות הזמן. מדובר בממצא מרשים מאחר ומדד זה מהווה הערכה כללית יותר של החולים.
JAMA Psychiatry 2015
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!