חדשות

פגים מצויים בסיכון מוגבר לאשפוזים לבתי חולים במהלך תקופת הילדות (BMJ)

30/11/2020

 

תינוקות שנולדו בשבוע מוקדם של ההיריון מצויים בסיכון מוגבר לאשפוזים לבתי חולים במהלך תקופת הילדות, בהשוואה לאלו שנולדו במועד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The BMJ.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין גיל ההיריון בעת הלידה ואת הסיכון לאשפוזים לבתי חולים עד גיל 10 שנים ואת השינוי בשיעור האשפוזים לאורך הילדות. הם התבססו על נתונים מבתי חולים באנגליה, כולל למעלה ממיליון לידות יחיד בין ינואר 2005 ועד דצמבר 2006.

 

התוצא העיקרי היה כלל האשפוזים לבתי חולים מהלידה ועד גיל 10 שנים, תמותה, או תום המחקר במרץ 2015. עוד בחנו החוקרים את הסיבה העיקרית לאשפוז.

 

מהנתונים עולה כי בתקופה שבין 1 בינואר 2005 ועד 31 במרץ 2015 תועדו 1,315,338 אשפוזים לבתי חולים ו-831,729 אשפוזים דחופים. החוקרים מציינים כי 525,039 מבין 1,018,136 ילדים (52%) אושפזו לבית חולים לפחות פעם אחת במהלך תקופת המחקר.

 

ממצאי המחקר העידו על קשר הדוק בין אשפז לבית חולים במהלך הילדות ובין גיל ההיריון בעת הלידה, כאשר בכל ילד שנולד לפני שבוע 38 להיריון תועד סיכון מוגבר משמעותית לאשפוז בשלב מאוחר יותר (סיכון יחסי של 1.19, רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.22). במקרים של פגות קיצונית, לידה לפני שבוע 28 להיריון, נרשמה עליה של כמעט פי חמש בסיכון לאשפוז לבית חולים עד גיל 10 שנים, בהשוואה לאלו שנולדו במועד (סיכון יחסי של 4.92, רווח בר-סמך 95% של 4.58-5.30).

 

במהלך הינקות, שיעור האשפוזים של תינוקות שנולדו לפני שבוע 28 להיריון היה גבוה פי שש, בהשוואה לאלו שנולדו במועד (סיכון יחסי של 6.34, רווח בר-סמך 95% של 5.80-6.85) ובאלו שנולדו בשבוע 30 תועד סיכון גבוה ב-10% (סיכון יחסי של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.11). עם זאת, עד גיל 10 שנים, יחסי הסיכון הללו פחתו ל-3.28 (רווח בר-סמך 95% של 2.82-3.82) ו-1.06 (רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.08), בהתאמה.

 

בכל הגילאים, הסיבות המובילות לאשפוז כללו זיהומים, אך מחלות לא-זיהומיות במערכת העיכול ובמערכת הנשימה גם הובילו לעליה בהיקף הפניות לבתי חולים. בקרב תינוקות שנולדו לפני שבוע 28, הסיבה הנפוצה לאשפוז בגילאי 7-10 שנים הייתה הפרעות במערכת העצבים המרכזית, דוגמת שיתוק מוחין ואפילפסיה.

 

החוקרים כותבים כי יש מקום לגישות למניעה וטיפול בזיהומים בילדות המתמקדות בתינוקות שנולדו פגים וגם באלו שנולדו מספר שבועות לפני תאריך הלידה המשוער.

 

BMJ 2020

 

לידיעה ב-MedPage Today

 

 

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני