ADHD

עדויות חדשות תומכות בעדיפות Amlodipine על Atenolol במניעת אירועים מוחיים (Stroke)

מנתוני מחקר ASCOT שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי טיפול תרופתי לאיזון לחץ דם המבוסס על Amlodipine (אמלו) לווה בסיכון נמוך יותר לאירועים מוחיים, בהשוואה לטיפול על-בסיס Atenolol (נורמיטן), אם כי לא תועדה תועלת בכל הנוגע לסיכון לדמנציה.

במסגרת מחקר ASCOT, חולים עם יתר לחץ דם ולפחות שלושה גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם חולקו באקראי לטיפול לאיזון לחץ דם המבוסס על Amlodipine או על Atenolol, עם יעד לחץ דם של מתחת ל-140/90 מ”מ כספית, למשך 5.5 שנים. בנוסף, משתתפים עם רמות כולסטרול כולל של עד 250 מ”ג/ד”ל חולקו באקראי לטיפול ב-Atorvastatin במינון 10 מ”ג או פלסבו, למשך 3.3 שנים.

מבין 8,580 משתתפים מבריטניה, החוקרים עקבו אחר 7,300 משתתפים למשך עד 21 שנים מההקצאה האקראית, עם חציון מעקב של 17 שנים. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 64 שנים, 81% מהמשתתפים היו גברים.

מהנתונים עלה כי טיפול ב-Atorvastatin במשך 3.3 שנים לא השפיע על הסיכון לאירוע מוחי או דמנציה, בהשוואה לפלסבו. לא תועד קשר בין הריכוז הממוצע של כולסטרול כולל ובין הסיכון לאירוע מוחי או דמנציה מאוחר יותר.

יתרה מזאת, בהשוואה לטיפול המבוסס על Atenolol, טיפול תרופתי לאיזון לחץ דם המבוסס על Amlodipine למשך 5.5 שנים הפחית את הסיכון לאירוע מוחי (יחס סיכון מתוקן של 0.82, p=0.003), אך לא השפיע על הסיכון לדמנציה (יחס סיכון מתוקן של 0.94, p=0.334) במהלך המעקב.

מנתונים נוספים עלה כי וריאביליות לחץ דם לוותה בסיכון מוגבר לדמנציה (יחס סיכון לכל עליה של 5 מ”מ כספית של 1.14, p<0.001) ואירוע מוחי (יחס סיכון לכל עליה של 5 מ”מ כספית של 1.21, p<0.001), לאחר תקנון ללחץ דם ממוצע.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על חשיבות איזון לחץ דם עם Amlodipine במקום Atenolol למניעת אירועים מוחיים וכי להתחלת טיפול ב-Amlodipine כחמש שנים מוקדם יותר השפעה ניכרת על היארעות אירועים מוחיים לאורך 20 שנים. למרות ירידה זו בהיארעות אירועים מוחיים, לא תועדה ירידה בהיארעות דמנציה, למרות שדמנציה הייתה נפוצה כמעט כמו אירועים מוחיים לאורך המעקב.

Stroke, Jul 1, 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי (Neurology)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון גבוה יותר משמעותית לאירוע מוחי, ללא תלות בשימוש במכשיר CPAP, אך זאת רק בקרב לבנים. מהממצאים עולה עוד כי הסיכון לאירוע מוחי בקרב שחורים עם דום נשימה חסימתי בשינה היה נמוך יותר באלו שטופלו ב-CPAP, בהשוואה לאלו ללא טיפול במכשיר זה. […]

  • עדויות נוספות תומכות ביעילות Zilebesiran לטיפול ביתר לחץ דם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACC)

    עדויות נוספות תומכות ביעילות Zilebesiran לטיפול ביתר לחץ דם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACC)

    מנתונים מוקדמים הצפויים להיות מוצגים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Cardiology עולות עדויות נוספות התומכות ב- Zilebesiranלטיפול ביתר לחץ דם, כאשר ניתן בשילוב עם טיפול תרופתי סטנדרטי לאיזון לחץ הדם. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Zilebesiran הינו מולקולה ניסיונית הפועלת להשתקת גנים ע”י שיבוש רנ”א ומיועדת לשמש לטיפול כנגד יתר לחץ דם. התרופה […]

  • לטיפול במטפורמין תועלת בחולי סוכרת לאורך טווח רחב של תפקוד כלייתי (Sci Rep)

    לטיפול במטפורמין תועלת בחולי סוכרת לאורך טווח רחב של תפקוד כלייתי (Sci Rep)

    במאמר שפורסם בכתב העת Scientific Reports מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול במטפורמין מפחית את הסיכון לנפרופתיה סוכרתית וסיבוכים כלייתיים וקרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאורך מגוון רחב של תפקוד כלייתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטפורמין מאושר כקו-טיפול ראשון בארצות הברית ודרום קוריאה לטיפול בסוכרת, […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם סוכרת (Hypertension)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם סוכרת (Hypertension)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension עולה כי בנשים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2, היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלות לב וכלי דם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היקף הקשר בין היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון ובין היארעות מחלות […]

  • ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי משנית למחלת כליות, דוגמת ירידה בזיכרון מילולי ואפיזודי, עשוי להשתפר לאחר השתלת כליה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי מתועד בשכיחות גבוהה בחולים עם כשל כלייתי ועשוי להשפיע על ההתאמה להשתלת כליה, איכות חיים והישרדות החולים. בעוד שייתכן שיפור […]

  • גיל מתקדם ותפקוד כלייתי מנבאים את הפרוגנוזה של חולים עם פוליארטריטיס נודוזה (Arthritis & Rheumatology)

    גיל מתקדם ותפקוד כלייתי מנבאים את הפרוגנוזה של חולים עם פוליארטריטיס נודוזה (Arthritis & Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis & Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי גיל מעל 65 שנים וריכוז קריאטינין בדם בעת אבחנה של פוליארטריטיס נודוזה (Polyarteritis Nodosa) הינם מנבאים משמעותיים של הסיכון לתמותה. החוקרים זיהו 358 חולים שאובחנו עם פוליארטריטיס נודוזה בין 1990 ועד 2020 ובחנו את הרשומות הרפואיות של החולים מתשע […]

  • ההשפעה של תוספי מגנזיום על תפקוד תאי T בחולי סוכרת מסוג 2 עם רמות מגנזיום נמוכות בדם (J Clin Endocrinol Metab)

    ההשפעה של תוספי מגנזיום על תפקוד תאי T בחולי סוכרת מסוג 2 עם רמות מגנזיום נמוכות בדם (J Clin Endocrinol Metab)

    לתוספי מגנזיום השפעה על תפקודי תאי CD4+ ו-CD8+ בחולים עם סוכרת מסוג 2 ורמות מגנזיום נמוכות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רמות מגנזיום נמוכות, הנפוצות בחולים עם סוכרת מסוג 2, מלווה ברמות מוגברות של מולקולות פרו-דלקתיות. לא ידוע אם תוספי מגנזיום […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה