ALS & degenerative disease

עדויות חדשות בנגע לתסמונת דלקתית רב-מערכתית בילדים על-רקע נגיף הקורונה (מתוך CIDRAP)

קורונה

שני מחקרים חדשים מספקים עדויות חדשות אודות תסמונת דלקתית רב-מערכתית בילדים על-רקע COVID-19 ומחלת קוואסקי.

המחקר הראשון פורסם בכתב העת JAMA Pediatrics וכלל 1,733 ילדים עם תסמונת דלקתית רב-מערכתית, מהם 90.4% עם מערובות של לפחות ארבע מערכות איברים, 54% עם לחץ דם נמוך או שוק, 58.2% נדרשו לטיפול נמרץ וב-31.0% תועדה הפרעה בתפקוד הלב. תפליט פלאורלי תואר ב-23.4% מהמקרים, מיוקרדיטיס ב-17.3% והרחבה או מפרצת של עורק כלילי אובחנה ב-16.5% מהחולים.

בקרב חולים בגילאי 18-20 שנים תועדו התסמינים והסימנים החמורים ביותר של תסמונת דלקתית רב-מערכתית, כאשר בקרוב לשליש (30.9%) תועדה מיוקרדיטיס, ב-36.4% אובחנה דלקת ריאות וב-18.2% נקבעה אבחנה של תסמונת מצוקה נשימתית חדה. בקבוצת גיל זו תועדה השכיחות הגבוהה ביותר של תחלואה דמוית-קורונה בעבר (63%). מנגד, בילדים בגילאי 0-4 שנים תועדו התסמינים והסימנים הכי פחות חמורים של תסמונת דלקתית רב-מערכתית, אך ב-38.4% תועד לחץ דם נמוך או שוק ו-44.3% נדרשו לטיפול נמרץ.

תסמינים במערכת העיכול, פריחה ואודם בלחמית תועדו ב-53-67% מהילדים. תסמינים נפוצים אחרים כללו חום, הקאות, פריחה ושלשול.

מחקר שני שפורסם בכתב העת JAMA Network Open בחן  החשיבות של הדבקה טיפתית לעומת הדבקה במגע במחלת קוואסקי. המחקר כלל 1,649 חולים מיפן עם מחלת קוואסקי ו-15,586 חולים עם מחלות זיהומיות שאושפזו לשישה מרכזים בין 2015-2020.

מהנתונים עלה כי מספר האשפוזים בקרב ילדים עם מחלת קוואסקי לא השתנה משמעותית בין החודשים אפריל ומאי בשנים 2015 עד 2019, בהשוואה לאותם חודשים בשנת 2020. עם זאת, עם הזמן, שיעור האשפוזים עקב זיהומים בדרכי נשימה שעברו בהדבקה טיפתית או במגע ירדו מממוצע של 157.6 ל-39.0 אשפוזים בחודש (ירידה של 75.3%), כמו גם שיעור האשפוזים עקב זיהומים במערכת העיכול, אשר ירדו מ-43.8 ל-6.0 אשפוזים בחודש (ירידה של 86.3%).

כתוצאה מכך, בחודשים אפריל ומאי בשנת 2020 נרשמה עליה ביחס בין מחלת קוואסקי ומחלה זיהומית בדרכי נשימה או במערכת העיכול בהדבקה טיפתית או במגע (יחס של 0.40 לעומת 0.12).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את מחלת קוואסקי בילדים.

JAMA Pediatrics 2021

JAMA Network Open 2021

לידיעה ב-CIDRAP

הערת מערכת:


אתם מוזמנים לצפות בוובינר שהתקיים בנושא בהשתתפות פרופ’ דרור מבורך וד”ר רבקה ברוקס שעסק בנושא זה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

  • פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    מטה אנליזה וסקירה סיסטמתית (מחקר משולב) שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIATRICS, עסקה בבריאותם הנפשית של ילדים ובני נוער עם פגיעה נוירולוגית-התפתחותית, על מנת לבחון את הקשר בין פעילות גופנית לפרמטרים של בריאות נפשית: תפקוד קוגניטיבי, בריאות נפשית-פסיכולוגית, הכללת והפנמת בעיות. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • טיפול ב-Lanadelumab מפחית התקפי אנגיואדמה תורשתית (J Allergy Clin Immunol)

    טיפול ב-Lanadelumab מפחית התקפי אנגיואדמה תורשתית (J Allergy Clin Immunol)

    בחולים עם אבחנה של אנגיואדמה תורשתית תועדה ירידה בשיעור ההתקפים החודשי עם טיפול ב- Lanadelumab, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו כפוסטר במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. לאחר שלושה שבועות, תועדה ירידה של 80% בשיעור התלקחויות אנגיואדמה תורשתית. הניתוח המלא של מחקר EMPOWER בשלב 4 כלל 113 חולים (גיל […]

  • דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

    דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

    חסר בויטמין D נפוץ מאוד בילדים ובמתבגרים באופן גלובלי. בגיל הילדות חסר זה יכול להוביל לרככת, לנכות ואף לתחלואה מסכנת חיים. בעשור השני לחיים מסת העצם גדלה משמעותית ולכן גיל ההתבגרות הינו תקופה קריטית לבריאות העצם בהמשך החיים. מעבר לכך, הידע לגבי השפעותיו הגופניות של ויטמין D שאינן קשורות בבריאות העצם הולך ומתרחב. קיימת חשיבות רבה להקפדה על ערכי ויטמין D תקינים בגיל הילדות וההתבגרות. מוצגות כאן יחד עמדת המומחים באנדוקרינולוגיה מהעיתון expert opinion of endocrinology and metabolism ונייר העמדה של האיגוד לרפואת המתבגרים, שפורסם בעיתון לרפואת המתבגרים, כדי לסכם את ההמלצות הנוגעות לבירור ולטיפול בחסר בויטמין D בילדים ובמתבגרים.

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות של תיקון בקע מפשעתי לפני שחרור מיחידת טיפול […]

  • הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד למשך שלושה חודשים לפחות לווה בסיכון מופחת לממאירויות המטולוגיות בילדים, בהשוואה להנקה לפרק זמן קצר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מנגד, לא זוהה קשר בין הנקה ובין הסיכון לגידולים במערכת העצבים המרכזית, גידולים סולידיים או נוירובלסטומה. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת נתונים אודות 309,473 ילדים (51.3%) בנים […]

  • ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    במהלך טיפול כנגד COVID-19 ייתכן ויהיה מקום להשהיית טיפולים כנגד מחלת מעי דלקתית, אך צעד זה אינו מוביל לעליה בהתלקחויות הזיהום הנגיפי, כאשר חיסון קודם כנגד COVID-19 מסייע בהפחתת הסיכון לסיבוכים עקב הזיהום הנגיפי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם מחלת מעי דלקתית תחת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה