AMD

מחקר ראש בראש מאשר יעילות ובטיחות דומים ל- Ranibizumab (לוסנטיס) ו- Bevacizumab (אווסטין) בטיפול ב-AMD (מתוך כנס ה-AAO)

מתוצאות מחקר LUCAS (Lucentis Compared to Avastin Study) לאחר שנה אחת, בו נערכה השוואה בין Ranibizumab (לוסנטיס) ובין Bevacizumab (אווסטין) בטיפול בניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי (Neovascular Age-related Macular Degeneration) עולה כי לשני התכשירים תוצאות דומות.

לאחר שנה אחת, לטיפול ב-Bevacizumab ו-Ranibizumab הייתה השפעה דומה על חדות הראיה. החוקרים זיהו הבדל קטן, אך מובהק סטטיסטית, במספר הזריקות הנדרש, לטובת Ranibizumab.

LUCAS הינו המחקר האקראי, רב-מרכזי, הראשון להשוואת Bevacizumab עם Ranibizumab בפרוטוקול הזרקה והרחבה. בגישה זו, החולים מטופלים בכל ביקור ללא תלות בפעילות המחלה. במידה ואין סימנים לפעילות המחלה, אזי מרחיבים בהדרגה את מרווחי הטיפול; כאשר יש סימנים להישנות, מקצרים את המרווחים. במחקר הנוכחי, המרווח הקצר ביותר עמד על 4 שבועות, והמרווח הארוך ביותר עמד על 12 שבועות.

מטרת הפרוטוקול היא לבחון אם משטר טיפול מותאם אישית הוא יעיל ועשוי לצמצם את מספר ההישנויות עם מספר זריקות קטן יותר.

432 חולים עם חדות ראיה מתוקנת של 20/25-20/320 לקחו חלק במחקר. ממוצע מדד ETDRS עמד על 61 בקבוצת המטופלים ב-Ranibizumab ועל 59 במטופלי Bevacizumab. ממוצע עובי הרשתית עם נוזל תת-פובאלי עמד על 369 מיקרומטר ו-370 מיקרומטר, בהתאמה.

לאחר שנה אחת, כאשר 86% מהחולים השלימו את המעקב, מרבית המדדים היו דומים בשתי קבוצות הטיפול.

בין הקבוצות, ההבדל בממוצע השינוי בחדות הראיה לאחר שנה אחת עמד על 0.25, בעוד שההבדל בשינוי הממוצע בעובי הפוביאה עמד על 10.5 מיקרומטר.

תופעות סיסטמיות לאחר שנה אחת היו דומות בשתי הקבוצות, אם כי תועדה מגמה של יותר אירועים ארטריותרומבוטיים עם Ranibizumab (4.6% לעומת 1.4%, p=0.053). שישה חולים בקבוצת הטיפול ב-Ranibizumab (2.8%) אובחנו עם אוטם לבבי לא-פטאלי, כאשר לא תועדו מקרים דומים בקבוצת הטיפול ב-Bevacizumab. אירועים מוחיים לא-פטאליים תוארו ב-1.4% מהחולים שטופלו ב-Ranibizumab וב-0.9% מהמטופלים ב-Bevacizumab, וכן תועד מקרה אחד של תמותה וסקולארית בקבוצת המטופלים ב-Bevacizumab.

כמו כן, החוקרים זיהו שיעורי היארעות גבוהים יותר של סיבוכים עקב הפרוצדורה עם טיפול ב-Ranibizumab (3.2% לעומת 0.5%, P=0.034). האירוע העיני החמור היחיד היה מקרה אחד של פסוידו-אנדופתלמיטיס בחולה שטופל ב-Bevacizumab.

החוקרים מסכמים וכותבים כי אין עדויות משכנעות ועקביות לפיהן יש הבדלים בין הטיפול ב-Bevacizumab ו-Ranibizumab.

American Academy of Ophthalmology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ארוכת-טווח של ניתוח טרבקולקטומיה בגלאוקומה מתקדמת (מתוך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ארוכת-טווח של ניתוח טרבקולקטומיה בגלאוקומה מתקדמת (מתוך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society)

    בחולים עם אבחנה של גלאוקומה מתקדמת ניתן להציע אפשרות ניתוח טרבקולקטומיה כהתערבות ראשונה, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר Treatment of Advanced Glaucoma Study שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים הפונים בשל גלאוקומה מתקדמת הם אלו המצויים בסיכון לעיוורון במהלך חייהם ויש אי-ודאות מסוימת באשר לגישת הטיפול הטובה ביותר […]

  • תוצאות מבטיחות למתן Restoret לטיפול בבצקת מקולארית וניוון מקולארי גילי רטוב (מתוך הודעת חברת EyeBio)

    תוצאות מבטיחות למתן Restoret לטיפול בבצקת מקולארית וניוון מקולארי גילי רטוב (מתוך הודעת חברת EyeBio)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת EyeBio דווח על נתונים מוקדמים מהם עולות תוצאות חיוביות לטיפול ב- Restoret בחולים עם בצקת מקולארית משנית לסוכרת וכנגד ניוון מקולארי גילי רטוב. הטיפול נסבל היטב כתכשיר יחיד ובשילוב עם Aflibercept למשך 12 שבועות  עם שיפור חדות הראיה המתוקנת לצד הפחתת עובי הרשתית. על-פי ההודעה, Restoret הדגים שיפור באנטומיה ובתפקודי הראיה […]

  • בצקת מקולארית מנבאת כשל כלייתי בחולי סוכרת עם מחלת כליות כרונית (J Clin Endocrinol Metab)

    בצקת מקולארית מנבאת כשל כלייתי בחולי סוכרת עם מחלת כליות כרונית (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בצקת מקולארית מנבאת כשל כלייתי בחולים עם סוכרת ומחלת כליות כרונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה כרונית בחולים עם סוכרת עלולה להוביל לנזק לרשתית עם אובדן ראיה. למרות שקיימת קורלציה בין רטינופתיה סוכרתית ובין מחלת […]

  • היענות נמוכה לזריקות מעכבי VEGF מובילות לירידה בחדות הראיה (Ophthalmology Science)

    היענות נמוכה לזריקות מעכבי VEGF מובילות לירידה בחדות הראיה (Ophthalmology Science)

    היענות לזריקות לתוך הזגוגית של מעכבי VEGF עשויה להיות מאתגרת עבור חלק מהחולים עם ניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי והם בסיכון לתפקודי ראיה ירודים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology Science. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי, רב-מרכזי, המבוסס על נתונים ממאגר IRIS. הם זיהו 254,655 עיניים מ-226,767 חולים עם ניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי אשר קיבלו […]

  • זריקות סטרואידים לעין עלולות להוביל לעליה בסיכון לגלאוקומה ויתר לחץ תוך-עיני (BMJ Open Ophthalmol)

    זריקות סטרואידים לעין עלולות להוביל לעליה בסיכון לגלאוקומה ויתר לחץ תוך-עיני (BMJ Open Ophthalmol)

    בקרב חולים המטופלים בזריקות סטרואידים עיניות ייתכן סיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה או יתר לחץ תוך-עיני, גם באלו ללא אבחנה או טיפול קודם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Open Ophthalmology. ממצאי המחקר מעידים כי בחולים תחת טיפול בזריקות סטרואידים סביב העין ו/או לתוך הזגוגית סיכון משמעותי להתפתחות גלאוקומה או יתר לחץ תוך-עיני, […]

  • מה בין תסמיני עין יבשה וחומרת כאב עיני ובין הפרעות שינה? (BMJ Open Ophthalmol)

    מה בין תסמיני עין יבשה וחומרת כאב עיני ובין הפרעות שינה? (BMJ Open Ophthalmol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMJ Open Ophthalmology עולה קשר הדוק יותר בין תסמיני מחלת עין יבשה ובין הפרעות שינה מאשר הממצאים בבדיקה הגופנית, אם כי דלקת ואיכות בלוטות המייבומיאן נקשרו עם איכות שינה סובייקטיבית. מחקר החתך כלל 141 יוצאי צבא (גיל ממוצע של 56 שנים; 87% גברים) ממרפאת Miami Veterans Affairs אשר השלימו הערכה […]

  • טיפול במטפורמין עשוי למנוע התפתחות ניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי (Retina)

    טיפול במטפורמין עשוי למנוע התפתחות ניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי (Retina)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Retina עולה כי טיפול במטפורמין עשוי למנוע התפתחות ניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי (Neovascular Age-related Macular Degeneration). מדגם המחקר כלל 86,930 חולים בגילאי 55 שנים ומעלה עם אבחנה חדשה של ניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי ו-86,918 ביקורות תואמות ממאגר Merative Marketscan Research Databases. ניתוח סטטיסטי שימש לזיהוי גורמי סיכון להתפתחות ניוון מקולארי […]

  • חשיבות מדידת לחץ תוך-עיני בבוקר ובערב (Cureus)

    חשיבות מדידת לחץ תוך-עיני בבוקר ובערב (Cureus)

    מאחר והלחץ התוך-עיני יורד לאורך היום, חשוב להשלים הערכה של הלחץ התוך-עיני בשעות הבוקר ובשעות הערב על-מנת לעקוב בצורה יעילה אחר מחלות התלויות בלחץ תוך-עיני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב בעת Cureus. החוקרים מסבירים כי לחץ תוך-עיני הינו מדד המשמש לזיהוי, אבחנה ומעקב אחר מחלות עיניות, דוגמת גלאוקומה. עם זאת, מדד זה משתנה לאורך היום […]

  • טיפול ב- Pegcetacoplan בטוח ויעיל לאורך שנתיים במקרים של אטרופיה גאוגרפית משנית לניוון מקולארי גילי (מתוך כנס Academy ’23)

    טיפול ב- Pegcetacoplan בטוח ויעיל לאורך שנתיים במקרים של אטרופיה גאוגרפית משנית לניוון מקולארי גילי (מתוך כנס Academy ’23)

    מנתונים חדשים שהוצגו בכנס Academy ’23 עולה כי טיפול ב- Pegcetacoplanהאט גדילת נגעים ונסבל היטב כאשר ניתן אחת לחודש או חודשיים בחולים עם אטרופיה גיאוגרפית לניוון מקולארי גילי. החוקרים השלימו ניתוח נתונים ממחקרי OAKS ו-DERBY בשלב 3, אשר כללו חולים בגילאי 60 שנים ומעלה עם אטרופיה גיאוגרפית שחולקו באקראי לקבלת זריקות Pegcetacoplan לתוך הזגוגית כל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה