Abdominal pain

טיפול במעכבי תעלות מימן עשוי לפגוע ביעילות Infliximab בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Gut)

טיפול במעכבי תעלות מימן עשוי להשפיע על התגובה לטיפול ב-Infliximab (רמיקד) בחולים עם מחלת מעי דלקתית, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Gut.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות משתתפים בחמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת מבוגרים עם מחלת מעי דלקתית בדרגה בינונית-עד-חמורה, אשר טופלו ב-Infliximab; 889 מהם נטלו טיפול במעכבי תעלות מימן ו-149 לא נטלו טיפול בתרופות אלו.

מהנתונים עלה כי בקרב מטופלים במעכבי תעלות מימן תועד סיכוי נמוך משמעותית להשגת הפוגה לאחר 30 שבועות של טיפול ב-Infliximab (יחס סיכויים של 0.45, p<0.001).

לאחר ניתוח PSM (Propensity Score Matching) ותקנון להבדלים במאפייני הבסיס של החולים שיעורי ההפוגה לאחר 30 ימים עמדו על 30% בקרב מטופלים במעכבי תעלות מימן, בהשוואה ל-49% בקרב חולים שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו. שיעורי ההפוגה לאחר 54 שבועות היו גם כן נמוכים יותר בקרב מטופלים במעכבי תעלות מימן (40% לעומת 62%, p<0.001). הקשר היה מובהק סטטיסטית בכלל החולים יחדיו ובפרט בחולים עם מחלת קרוהן.

עוד מדווחים החוקרים כי מטופלים במעכבי תעלות מימן היו בסיכון גבוה יותר לאשפוז (15% לעומת 8%, p=0.007).

החוקרים מסבירים כי חומצת הקיבה מספקת מחסום אנטי-מיקרוביאלי טבעי ועיכוב מחסום זה עם מעכבי תעלות מימן לווה בסיכון מוגבר לגסטרואנטריטיס על-רקע זיהום. עם זאת, במחקר הנוכחי שיעורי גסטרואנטריטיס לא היו שונים משמעותית בין מטופלים במעכבי תעלות מימן ואלו שלא נטלו טיפול בתרופות אלו.

טיפול במעכבי תעלות מימן עשוי גם להשפיע על תפקוד מערכת החיסון ולעודד שינויים בהרכב המיקרוביום במערכת העיכול, מגנונים העשויים להשפיע על שיעורי ההפוגה בחולים אלו.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים במשנה זהירות במתן טיפול במעכבי תעלות מימן לחולים עם מחלת מעי דלקתית.

Gut, online December 18, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • היעילות והבטיחות של Tildrakizumab בטיפול בפסוריאזיס רובדי של הקרקפת (J Am Acad Dermatol)

    היעילות והבטיחות של Tildrakizumab בטיפול בפסוריאזיס רובדי של הקרקפת (J Am Acad Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Tildrakizumab (אילומיה) מהווה טיפול יעיל כנגד פסוריאזיס של הקרקפת, ללא סוגיות בטיחות חדשות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פסוריאזיס של הקרקפת הינה מחלה נפוצה וקשה לטיפול. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T בילדים עם לופוס (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T בילדים עם לופוס (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T (או Chimeric Antigen Receptor T-cell) בילדים עם אבחנה של SLE (או Systemic Lupus Erythematosus). מחקר REACT-01 (או Reversing Autoimmunity through Cell Therapy) יהיה בהובלת מומחים מסיאטל וצפוי להתחיל בקיץ הקרוב. התקווה היא כי הטיפול יאפשר להגדיל את מספר החולים הצעירים עם […]

  • צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה (Int J Cancer)

    צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה (Int J Cancer)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שתיית קפה עשויה להיות מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת קפה נקשרה עם סיכון מופחת להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום. עם זאת, לא ידוע אם צריכת קפה עשויה […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology עולה כי מתן Rilzabrutinib בשילוב עם סטרואידים במינון נמוך לא הוביל להפוגה מלאה בחולים עם אבחנה חדשה או הישנות פמפיגוס. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ארוך-טווח בקורטיקוסטרואידים במינון גבוה בחולים עם פמפיגוס בדרגה בינונית-עד-חמורה כרוך בתופעות לוואי וטיפול ממוקד, דוגמת Rilzabrutinib (מעכב Bruton Tyroskine Kinase), […]

  • טיפול ב-Upadacitinib מוביל להקלה מהירה בתסמינים בקרב חולי קרוהן (Clin Gastroenterol & Hepatol)

    טיפול ב-Upadacitinib מוביל להקלה מהירה בתסמינים בקרב חולי קרוהן (Clin Gastroenterol & Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי Upadacitinib (רינבוק) הוביל לשיפור תדירות צואה רכה/נוזלית ומדדי כאבי בטן במהלך השבוע הראשון לטיפול בחולים עם מחלת קרוהן בדרגה בינונית-עד-חמורה, כולל בחולים לאחר כישלון טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים בשלב 3 – U-EXCEL ו-U-EXCEED – להערכת הקלה בתסמינים בחולים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה