Abdominal pain

התועלת של Cabazitaxel כנגד סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס (Ann Oncol)

ערמונית

במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס עם פרוגנוזה גרועה תועדו תוצאות טובות יותר לטיפול ב-Cabazitaxel כטיפול ראשוני במקום מעכב קולטנים לאנדרוגן.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הטיפול בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס עם פרוגנוזה גרועה כולל טיפול כימותרפי ב-Taxane ומעכבי מסלול קולטנים לאנדרוגנים. כעת הם ביקשו לבחון את הטיפול הטוב ביותר במקרים אלו.

המחקר הרב-מרכזי, אקראי, בתווית-פתוחה, בשלב 2, כלל חולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס, אשר לא קיבלו טיפול קודם במעכבי קולטנים לאנדרוגנים והיו עם מאפיינים פרוגנוסטיים שליליים, כולל גרורות לכבד, התקדמות לסרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס בתוך פחות מ-12 חודשי טיפול ADT, או לפחות 4 מבין 6 קריטריונים קליניים.

המשתתפים במחקר חולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול ב-Cabazitaxel עם פרדניזון, טיפול לפי בחירת הרופא ב-Enzalutamide או Abiraterone עם פרדניזון במינונים סטנדרטיים. החולים יכלו לחצות לקבוצה המקבילה במקרה של התקדמות מחלה.

התוצא העיקרי היה שיעורי התועלת הקלינית עם קו-טיפול ראשון, אשר הוגדרו בנוכחות תגובה של 50% ומעלה ברמות PSA, תגובה הדמייתית, או מחלה יציבה למשך לפחות 12 שבועות.

מדגם המחקר כלל 95 חולים, אשר היו במעקב לאורך חציון של 21.9 חודשים. שיעורי התועלת הקלינית של קו-טיפול ראשון היו גבוהים יותר עם משלב Cabazitaxel עם פרדניזון, בהשוואה לקבוצה המקבילה (80% לעומת 62%, p=0.039). שיעורי ההישרדות הכוללים לא היו שונים משמעותית בין הקבוצות (חציון של 37.0 לעומת 15.5 חודשים; p=0.073).

האירועים החריגים בדרגה 3 ומעלה אשר היו על-רקע הטיפול כללו נויטרופניה (32% עם Cabazitaxel לעומת 0% עם מעכב קולטן לאנדרוגנים), שלשול (9% לעומת 0%, בהתאמה), זיהום (9% לעומת 0%, בהתאמה) ועייפות (7% לעומת 5%, בהתאמה).

פרקציית דנ”א גידול בדם מעל לחציון המדגם ועליה בחציון דנ”א גידול בדם במהלך הטיפול נקשרו עם מרווח זמן קצר יותר עד להתקדמות המחלה (יחס סיכון של 2.38, p<0.001; יחס סיכון של 4.03, p<0.001; בהתאמה). בחולים עם פרקציית דנ”א גידול בדם של מעל 30% בתחילת המחקר תועדה הישרדות קצרה יותר משמעותית, בהשוואה לאלו עם דנ”א גידול בדם שהיה לא-מדיד (יחס סיכון של 38.22, p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי הטיפול ב- Cabazitaxel הדגים תועלת קלינית רבה יותר בחולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס, אשר לא קיבלו בעבר טיפול כנגד קולטן לאנדרוגנים. רמות דנ”א גידול בדם עשויות לשמש כמדד פרוגנוסטי ומדד זה עשוי לשמש כסמן חשוב בחולים אלו.

Ann Oncol, 6 April, 2021

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה