חדשות

למרות שיפור בטיחות פרוצדורות בריאטריות היקף הניתוחים עדיין נמוך (Annals of Surgery)

18/02/2020

 

למרות התקדמות משמעותית בבטיחות ניתוחים בריאטריים במהלך 25 השנים האחרונות, היקף הניתוחים עדיין נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר תצפיתי חדש, שפורסמו בכתב העת Annals of Surgery.

 

החוקרים זיהו קרוב לשני מיליון מבוגרים שהשלימו ניתוח בריאטרי בארצות הברית בין השנים 2013 ו-2016. בתחילת המחקר, הגיל הממוצע של המשתתפים עמד על 43.9 שנים, 79.9% היו נשים.

 

בשנת 1993, כל 8,631 הפרוצדורות בוצעו כניתוחים פתוחים, עם חלוקה שווה  בין ניתוח מעקף קיבה וניתוח טבעת. בשנת 2016, 98% מכ-163,000 פרוצדורות בוצעו בגישה לפרוסקופית, כולל 69.8% ניתוחי שרוול קיבה ו-27.8% ניתוחי מעקף קיבה.

 

בשנת 1998, שיעורי הסיבוכים (11%) והתמותה (1%) הגיעו לשיא ומאז ירדו באופן פרוגרסיבי ל-1.4% ו-0.4%, בהתאמה.

 

למרות שחלה עליה בהיקף ניתוחים בריאטריים מ-0.07% בשנת 1993 ל-0.62% בשנת 2004, השיעורים נותרו די נמוכים ועמדו על 0.5% בשנת 2016.

 

מעבר למכשולים הנוגעים לכיסוי ביטוחי של הפרוצדורות הבריאטריות, מידע שגוי הנמסר למטופלים, חשש והטיות, חלק גדול מהחולים פשוט מפחדים מניתוח בטן גדול ואינם מבינים לחלוטין את מאזן סיכון-תועלת. נוסף לזאת, קיים בלבול בעולם הרפואה, כאשר לא ברור לחלוטין אילו חולים יש להפנות לניתוח להפחתת משקל.

 

Annals of Surgery, February 1, 2020

 

לידיעה במדסקייפ

 

הערת מערכת:

אמנם ע"פ דו"ח מבקר המדינה האחרון ישראל נמצאת במקום הראשון בעולם בשיעור ביצוע ניתוחים בריאטריים (כ-10,000 בשנת 2015) אך נראה שגם בארץ עדיין שיעור מאוד גבוה מהאוכלוסייה שהייתה יכולה להפיק תועלת מניתוח בריאטרי אינו עובר עדיין טיפול זה.

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני