בילדים עם היסטוריה של חשיפה לקורטיקוסטרואידים במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר להתפתחות הפרעות פסיכיאטריות והתנהגותיות, בפרט באלו שנולדו במועד לאחר החשיפה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA.
החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-670,000 ילדים מפינלנד, אשר נולדו בין השנים 2006-2017. מבין אלו, סך כולל של 14,868 ילדים (2.2%) נחשפו לקורטיקוסטרואידים לפני הלידה.
מהנתונים עלה כי חשיפה לקורטיקוסטרואידים לפני הלידה לוותה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות והתנהגותיות במהלך הילדות בכלל האוכלוסייה (12.01% לעומת 6.45%, יחס סיכון מתוקן של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.26-1.41) ובילדים שנולדו במועד (8.89% לעומת 6.31%, יחס סיכון מתוקן של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.36-1.69).
הקשרים הללו נותרו על כנם כאשר החוקרים ערכו השוואת בין אחאים בין ילדים שנולדו במועד, עדות לכך שלא מדובר בערפלן משפחתי לא-מדיד שהשפיע על הקשרים הללו.
בילדים שנולדו לפני המועד, שיעורי ההיארעות המצטברים של כל הפרעה פסיכיאטרית או התנהגותית היו גם כן גבוהים יותר בקרב אלו שנחשפו לקורטיקוסטרואידים (14.59% לעומת 10.71%), אך יחס הסיכון בניתוח רב-משתני לא היה מובהק סטטיסטית.
החוקרים כותבים כי ממצאים אלו מציעים כי למרות שטיפול בקורטיקוסטרואידים לפני הלידה מפחית את הסיכון לתחלואה ותמותה של היילוד, אל מול זאת יש לקחת בחשבון את הסיכון המוגבר בטווח הארוך להפרעות פסיכיאטריות והתנהגותיות, לפחות בקרב ילדים שנולדו במועד לאחר החשיפה הנ”ל.
JAMA, online May 19, 2020
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!