Aging

קריטריונים חדשים לבחירת מטופלים מתאימים לבדיקת נוזל שדרה למחלת אלצהיימר (Alzheimer’s & Dementia)

חולים עם הידרדרות קוגניטיבית סובייקטיבית, המוגדרים כבעלי סיכון מוגבר למחלת אלצהיימר, עשויים לשמש כמועמדים מתאימים לבדיקת סמנים אבחנתיים בנוזל השדרה למחלת אלצהיימר, כך עולה מקריטריונים חדשים מטעם ה-Alzheimers Association, שפורסמו בכתב העת Alzheimers & Dementia.

המומחים מסבירים כי ליקוי קוגניטיבי מהווה סימן אמיתי לשינוי, גם באלו עם תוצאות הנופלות בטווח התקין. מחלת אלצהיימר מאובחנת כיום על-בסיס בדיקה גופנית ובדיקה נוירולוגיות, היסטוריה רפואית והערכת מצב מנטאלי. למרות שבדיקת נוזל שדרה לא מבוצעת באופן שגרתי, בדיקה זו עשויה לשמש כאמצעי זמין ולא-יקר לאבחנה מוקדמת יותר של מחלת אלצהיימר, בעיקר לאור האישור הקרב של מנהל המזון והתרופות האמריקאי.

המומחים הכינו קריטריונים הולמים לביצוע בדיקות אבחנתיות של נוזל השדרה:

·       חולים עם הידרדרות קוגניטיבית סובייקטיבית וסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר על-בסיס סמנים דוגמת הפרעה פרסיסטנטית בזיכרון.

·       חולים עם ליקוי קוגניטיבי קל, מתקדם וקבוע, ללא הסבר.

·       חולים עם תסמינים המרמזים למחלת אלצהיימר אפשרית.

·       חולים עם ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה שהופיעו לפני גל 65 שנים.

·       חולים העונים על קריטריון קליני מרכזי אחד למחלת אלצהיימר סבירה, עם גיל הפעה טיפוסי.

·       חולים בהם התסמין הדומיננטי הוא שינוי לא-מוסבר בהתנהגות, כולל הזיות או מחשבות שווא ושוקלים אבחנה של מחלת אלצהיימר.

המומחים גם פירטו מקרים בהם בדיקת נוזל שדרה אינה הולמת, דוגמת המצבים הבאים:

·       העדר ליקוי קוגניטיבי

·       תסמינים של הפרעה בשינת REM (Rapid Eye Movement).

·       נשאי APOE4 ללא ליקוי קוגניטיבי

הבדיקה של נוזל השדרה עשויה להביא לכך שמספר רב יותר של חולים יתאימו למחקרים קליניים להערכת המחלה בשלב מוקדם.

Alzheimers & Dementia 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה