Aging

שינוי אורחות חיים עשוי להפחית את הסיכון להישנות פרפור פרוזדורים (מתוך MedPage Today)

במאמר שפורסם ב-MedPage Today כתב ד”ר אנתוני פירסון על נושא הדרכים להפחתת הסיכויים להישנות אירועי פרפור פרוזדורים, תוך התמקדות בשינוי אורחות חיים וההשפעה של צעדים אלו על הישנות הפרעת הקצב. ד”ר פירסון מדגיש כי חולים רבים עם פרפור פרוזדורים אינם מודעים לכך ששינוי אורח חיים עשוי להפחית את הסיכון להישנות פרפור פרוזדורים.

ד”ר פירסון מדגיש את השינויים העיקריים העשויים להוביל להפחתת הסיכון להופעת פרפור פרוזדורים וכן להישנות הפרעת הקצב, כולל הפסקת או הפחתת צריכת אלכוהול, הפחתת משקל במקרה של השמנת-יתר, הפסקת עישון (צעד זה מלווה בירידה של 36% בסיכון לפרפור פרוזדורים), איזון לחץ דם, הקפדה על פעילות גופנית אירובית (לפחות 150 דקות של פעילות בעצימות מתונה), הקפדה על תזונה בריאה, שינה איכותית והפחתת דחק.

בכל הנוגע לקשר בין צריכת אלכוהול ופרפור פרוזדורים, בחודש מרץ פורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מחקר שמצא כי צריכת אלכוהול מופרזת (Binge) עלולה להוביל להופעת פרפור פרוזדורים ומחקרים תצפיתיים הדגימו שיעורי היארעות גבוהים יותר של הפרעת הקצב עם צריכת אלכוהול בכמות גדולה יותר.

מדובר היה במחקר האקראי-מבוקר הראשון אי-פעם שבחן הימנעות מאלכוהול בקרב משתתפים שנהגו לשתות אלכוהול בכמות מתונה ואובחנו עם פרפור פרוזדורים התקפי (לפחות 2 אירועים במהלך 6 החודשים האחרונים) או פרפור פרוזדורים קבוע שדרש היפוך קצב.

הימנעות מצריכת אלכוהול לוותה בהארכה של 36% במשך הישרדות ללא פרפור פרוזדורים לאורך זמן והפחתת נטל הפרעת הקצב מ-8.2% ל-5.6%. אשפוזים על-רקע פרפור פרוזדורים תועדו ב-9% מהמשתתפים שנמנעו מאלכוהול, בהשוואה ל-20% מהביקורות. בקרב משתתפים שנמנעו מאלכוהול נרשם גם שיפור בחומרת התסמינים, ירידה במשקל ואיזון לחץ דם.

באשר לקשר בין השמנה ופרפור פרוזדורים ישנן עדויות מוצקות בספרות לפיהן ירידה ממושכת במשקל עשויה להפחית משמעותית את שיעורי הישנות פרפור פרוזדורים. מחקר Australian LEGACY Study כלל 355 חולים עם פרפור פרוזדורים עם מדד מסת גוף של מעל 27 והציע למשתתפים לקחת חלק בתכנית לירידה במשקל ומעקב שנתי. תוצאי הסיום כללו את ההשפעה על מדד חומרת פרפור פרוזדורים וניטור אמבולטורי לאורך שבוע.

ירידה של לפחות 10% במשקל הגוף לוותה בעליה של פי שש בסיכוי להישרדות ללא הישנות פרפור פרוזדורים, בהשוואה לירידה בהיקף קטן יותר. שינויים גדולים במשקל הגוף לוו בסיכון גבוה כפליים להישנות פרפור פרוזדורים.

העדויות המשכנעות ביותר באשר להשפעה של שינוי אורחות חיים נוגעות לפעילות גופנית, אשר הפחיתה את שיעורי הפרעת הקצב במחקר מנורבגיה שכלל 51 חולים. אימון אירובי אינטרבל, שכלל אימונים בעצימות גבוהה בני 4 דקות, עם הפסקה של 3 דקות להתאוששות, לווה בירידה בנטל פרפור פרוזדורים, עם ירידה בזמן הממוצע עם פרפור פרוזדורים מ-8.1% ל-4.8%, בעוד שבקבוצת הביקורת לא נרשם שינוי משמעותי. בהשוואה לביקורות, בחולים שחולקו באקראי לאימון גופני נרשמה עליה בשיא צריכת חמצן, תפקוד לבבי ואיכות חיים, לצד שיפור מדד מסת הגוף ופרופיל השומנים.

כל אלו מעידים על החשיבות של אורח חיים בריא בהפחתת הסיכון להופעת פרפור פרוזדורים והישנות הפרעת הקצב.

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]

  • יתרונות טיפול בהפרעות דיכאון וחרדה בחולים עם מחלות לב וכלי דם (J Am Heart Assoc)

    יתרונות טיפול בהפרעות דיכאון וחרדה בחולים עם מחלות לב וכלי דם (J Am Heart Assoc)

    טיפול להפרעות דיכאון וחרדה עשוי להביא לשיפור משמעותי בתוצאות הטיפול בחולים עם מחלות לב וכלי דם, כולל הפחתת אשפוזים, ביקורים בחדרי מיון ואף שיפור הישרדותי בחלק מהמקרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה שכלל 1,563 חולים (גיל ממוצע של 50 שנים; 68% […]

  • מודל לימוד מכונה מסייע בזיהוי תסמונת Long QT Syndrome (מתוך JAMA Cardiol)

    מודל לימוד מכונה מסייע בזיהוי תסמונת Long QT Syndrome (מתוך JAMA Cardiol)

    מודל לימוד מכונה הוכח כיעיל יותר בזיהוי תסמונת Long QT Syndrome מולדת על-בסיס בדיקת אק”ג במנוחה, בהשוואה למדידה ידנית של מרווחי QT ע”י מומחים להפרעות קצב לב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים כותבים כי תסמונת Long QT Syndrome הינה מחלת תעלת יונים בלב המלווה בסיכון מוגבר לסינקופה, טכיקרדיה עלייתית, […]

  • לדיכאון השפעה גדולה יותר על הלב בנשים לעומת גברים (JACC: Asia)

    לדיכאון השפעה גדולה יותר על הלב בנשים לעומת גברים (JACC: Asia)

    בקרב מבוגרים עם דיכאון, הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים גבוה יותר בנשים לעומת גברים, ללא תלות בגיל או השמנה. נשים עם דיכאון עשויות להיות בסיכון גבוה יותר להתקפי לב, הישנות כאבי חזה, אירועים מוחיים, אי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים, בהשוואה לגברים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JACC: Asia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהוי גורמים […]

  • הבדלים מגדריים וגורמים המנבאים תמותה באשפוז בחולים עם תסמונת טקצובו (Int J Cardiol)

    הבדלים מגדריים וגורמים המנבאים תמותה באשפוז בחולים עם תסמונת טקצובו (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שתסמונת טקצובו נפוצה יותר בנשים, ישנם הבדלים מגדריים בתוצאות הקליניות של מחלת לב זו. דום לב והלם קרדיוגני ללא תמיכה מכאנית זמנית זוהו כגורמים המנבאים המשמעותיים ביותר של תמותה באשפוז של גברים. הלם קרדיוגני עם תמיכה מכאנית […]

  • הבטיחות והיעילות של Levosimendan בחולים עם עמילואידוזיס לבבי (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Levosimendan בחולים עם עמילואידוזיס לבבי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי Levosimendan (סימדקס) מהווה טיפול בטוח בחולים עם עמילואידוזיס לבבי הנדרשים לתמיכה יונוטרופית. התגובה לטיפול והירידה במשקל במהלך האשפוז היו דומים בין חולים עם עמילואידוזיס לבבי ובין ביקורות תואמות עם אי-ספיקת לב, למרות שיעורי תמותה גבוהים יותר באלו עם עמילואידוזיס לבבי לאחר השחרור מבית החולים. […]

  • קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

    קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

    קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים - Cardiac Implantable Electronic Devices - נמצאים בחזית הטיפול בהפרעות בקצב הלב, וכוללים קוצבים לחולים עם ברדיקרדיה, קוצבי לב דו-חדריים ודפיברילטורים מושתלים. בארצות הברית, מושתלים יותר מ-400,000 קוצבי לב ודפיברילטורים לחולי לב, נתון שמדגיש את תפקידם המרכזי בקרדיולוגיה העכשווית. סקירה זו מה-NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE מתמקדת ומדגישה בַּחידושים במכשירים אלו.

  • הערכת תוצאות טיפול באנטרסטו בחולים עם אוטם לבבי עם וללא עליות מקטע ST (מתוך J Am Coll Cardiol)

    הערכת תוצאות טיפול באנטרסטו בחולים עם אוטם לבבי עם וללא עליות מקטע ST (מתוך J Am Coll Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בהשוואה לרמיפריל, טיפול באנטרסטו (Sacubitril/Valsartan) לא הפחית משמעותית את הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית ואי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי והפרעה בתפקוד חדר שמאל, ללא תלות בסוג האוטם הלבבי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם אוטם לבבי חד, כולל STEMI ו-NSTEMI, מצויים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה