Brain Cancer

גורמי סיכון לדלקת ריאות הנרכשת בקהילה משנית לפתוגנים מעידים לטיפול תרופתי (Eur J Intern Med)

במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Internal Medicine מדווחים חוקרים מפורטוגל על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מרותקים למיטה ואלו שקיבלו טיפול אנטיביוטי במהלך שלושת החודשים האחרונים קיים סיכון מוגבר לדלקת ריאות הנרכשת בקהילה ע”י פתוגנים עמידים לטיפול תרופתי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין הגדרה אחידה של גורמי סיכון לפתוגנים עמידים לטיפול תרופתי במקרים של דלקת ריאות שנרכשה בקהילה. הקריטריון של דלקת ריאות שעל-רקע טיפול רפואי נזנח מאחר ולא סייע רבות בסיווג החולים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות גורמי סיכון לפתוגנים עמידים לטיפול בחולים עם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי, שנערך לאורך שנתיים, בבית חולים קהילתי, אשר כלל את כל המבוגרים עם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין גורמי סיכון (דמוגרפיים, קליניים ואפידמיולוגים) עם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה ע”י פתוגן עמיד לטיפול (Pseudomonas aeruginosa, ESBL Enterobacteriaceae, Methicillin Resistant Staphylococcus aureus וחיידקי גראם שליליים לא-מתסיסים אחרים).

החיפוש הוביל לזיהוי 660 מקרים של דלקת ריאות שנרכשה בקהילה (גיל ממוצע של 74 שנים, 58.9% גברים). תיעוד מיקרוביולוגי היה זמין ב-32.6% מהמקרים. החוקרים בחרו 197 מקרים להערכה, מהם 37 מקרים של זיהום עם פתוגנים עמידים לטיפול.

ניתוח סטטיסטי הצביע על סיכון מוגבר לזיהום בפתוגן עמיד לטיפול באלו עם היסטוריה של קבלת טיפול אנטיביוטי במהלך 90 הימים האחרונים (יחס סיכויים מתוקן של 4.411, רווח בר-סמך 95% של 1.745-11.148) ומרותקות למיטה (יחס סיכויים מתוקן של 5.492, רווח בר-סמך 95% של 2.121-14.222), לאחר תקנון למדד Charlson’s Index, CURB-65 ושהות במוסד סיעודי. השטח מתחת לעקומה של מודל זה עמד על 0.832 (רווח בר-סמך 95% של 0.756-0.908), גבוה יותר מזה שתואר עם הקריטריון ששימש להגדרת דלקת ריאות על-רקע טיפול רפואי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי חולים מרותקים למיטה וחולים שקיבלו טיפול אנטיביוטי במהלך 90 הימים האחרונים מצויים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות הנרכשת בקהילה ע”י פתוגנים עמידים לטיפול, גם לאחר תקנון למדדים שונים להערכת הסיכון למחלה הזיהומית.

Eur J Intern Med. 2021 Oct 17

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר מובהק סטטיסטית בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין סיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית וקשר מנה-תגובה לא ליניארי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין מחלת מעי דלקתית עדיין שנוי במחלוקת, בפרט […]

  • עליה חוזרת במקרי דלקת ריאות מהלכת לאחר הירידה במקרים במהלך מגפת הקורונה (MMWR)

    עליה חוזרת במקרי דלקת ריאות מהלכת לאחר הירידה במקרים במהלך מגפת הקורונה (MMWR)

    מנתונים חדשים מארצות הברית שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי בעונת 2023-2024 נרשמה עליה חוזרת בשיעור מקרי זיהום נשימתי משנית ל-Mycoplasma pneumoniae בארצות הברית, זאת לאחר ירידה בשיעור המקרים במהלך מגפת הקורונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Mycoplasma pneumoniae כולל תסמינים נשימתיים קלים, כאשר המצב הקליני לעיתים מכונה דלקת ריאות מהלכת (Walking Pneumoniae). […]

  • טיפול ב-Amoxicillin עדיין מהווה טיפול יעיל כנגד זיהומי אוזניים (J Ped Infect Dis Soc)

    טיפול ב-Amoxicillin עדיין מהווה טיפול יעיל כנגד זיהומי אוזניים (J Ped Infect Dis Soc)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society עולה כי טיפול ב- Amoxicillin נותר טיפול יעיל כנגד דלקת אקוטית של האוזן התיכונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהומי אוזניים מהווים את הסיבה הנפוצה ביותר לטיפול אנטיביוטי בילדים, כאשר 80% מהילדים צפויים לפחות לדלקת אוזניים אחת עד גיל 5 שנים ורבע […]

  • גורמי סיכון לזיהום חמור בקורונה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Infection)

    גורמי סיכון לזיהום חמור בקורונה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Infection)

    במאמר שפורסם בכתב העת Infection מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי גיל מתקדם, אבחנה של סוכרת והיסטוריה של זיהום חמור קודם מהווים גורמי סיכון להתפתחות מחלה חמורה משנית לזיהום בקורונה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), בעוד שחיסון כנגד הנגיף מהווה גורם מגן. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות גורמי סיכון להתפתחות […]

  • היסטוריה של אירוע מוחי מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (Eur J Prev Cardiol)

    היסטוריה של אירוע מוחי מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (Eur J Prev Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology עולה קשר סיבתי בין אירוע מוחי איסכמי ובין סיכון מוגבר לדלקת ריאות, אך אין הוכחה לקשר סיבתי בין דלקת ריאות ועליה בסיכון למחלות לב וכלי דם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים תצפיתיים הציעו קשר דו-כיווני בין מחלות לב וכלי דם ובין דלקת ריאות. עם […]

  • האם טיפולי פוריות מעלים את הסיכון לאירוע מוחי במהלך לידה? (Stroke)

    האם טיפולי פוריות מעלים את הסיכון לאירוע מוחי במהלך לידה? (Stroke)

    במאמר שפורסם בכתב העת Stroke מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של טיפולי פוריות מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי במהלך אשפוז לצורך ללידה, קשר אשר נותר על כנו ללא תלות בגיל האם. טיפול בהפרעות פוריות נקשר במחקרים קודמים עם סיכון מוגבר למחלות כלי דם, אך התוצאות אינן עקביות. נזק לאנדותל, שחרור […]

  • מחלה מנינגוקוקאלית פולשנית נפוצה פי שש בנשאי HIV (מתוך Open Forum Infect Dis)

    מחלה מנינגוקוקאלית פולשנית נפוצה פי שש בנשאי HIV (מתוך Open Forum Infect Dis)

    בקרב מטופלים עם HIV סיכון גבוה יותר למחלה מנינגוקוקאלית פולשנית, בהשוואה לאלו ללא HIV, בין אם קיבלו חיסון כנגד הזיהום ובין אם לאו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Open Forum Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר המשך להערכה קודמת של הסיכון למחלה מנינגוקוקאלית פולשנית במטופלים עם HIV, במטרה להבין טוב יותר כיצד את ההשפעה […]

  • מתן תוך-ורידי של תיאמין עשוי לספק הגנה כלייתי בחולים עם הלם ספטי (Critical Care)

    מתן תוך-ורידי של תיאמין עשוי לספק הגנה כלייתי בחולים עם הלם ספטי (Critical Care)

    טיפול תוך-ורידי בתיאמין הוביל להפחתת הצורך בטיפול כלייתי חליפי בחולים עם הלם ספטי, בפרט בחולים עם חסר תיאמין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Critical Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הלם ספטי ישנה שכיחות גבוהה של נזק כלייתי. למרות שהתועלת של תוספי תיאמין נבחנה במחקרים קודמים בחולים עם הלם ספטי, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה