Breast Feeding

ניתן להניק בבטחה תחת טיפול בתרופות נוגדות-פרכוס (JAMA Neurology)

מעדויות חדשות עולה כי אימהות תחת טיפול בנוגדי-פרכוס המעוניינות להניק את ילדיהן יכולות לעשות כן ללא חשש מפני סיכון לצאצאים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את העדויות אודות ההשלכות של חשיפה לנוגדי-פרכוס דרך חלב אם. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי בתקופה שבין דצמבר 2012 ועד אוקטובר 2016, עם מעקב אחר הילדים עד גיל 6 שנים ב-20 אתרים ברחבי ארצות הברית. נשים הרות עם אפילפסיה שהיו בגילאי 14-45 שנים, שהיו בהיריון בן פחות מ-20 שבועות היריון ועם מדדי אינטליגנציה של למעלה מ-70 נקודות היו במעקב לאורך ההיריון ותשעה חודשים לאחר הלידה.

לאחר 5-20 שבועות מהלידה, החוקרים אספו דגימות דם מתינוקות שינקו ומהאימהות שלהן. למעלה ממחצית מ-345 התינוקות (64.3%) שנולדו לאימהות הרות עם אפילפסיה (חציון של 42 שנים, 87.4% נשים לבנות) ינקו. המדגם הסופי כלל נתונים זמינים אודות 164 זוגות אם-ילד עם נתונים זמינים אודות ריכוזי תרופות נוגדות-פרכוס בדם, כולל 135 אימהות ו-138 תינוקות (שלושה זוגות תאומים).

מהתוצאות עולה כי כ-49% מכלל ריכוזי התרופות האנטי-אפילפטיות בתינוקות יונקים היו מתחת לסף הניתן למדידה ובכל התינוקות לאימהות שנולדו לאימהות שנטלו Carbamazepine, Valproic Acid, או Topiramate לא תועדו ריכוזי תרופות מעל הסף המדיד. במרבית התינוקות לאימהות שנטלו Levetiracetam ו-Zonisamide תועדו ריכוזים מתחת לסף המדיד. מנגד, מרבית ריכוזי Lamotrigine בתינוקות (88.6%) היו מעל לסף המדיד. עם זאת, החוקרים מציינים כי הסף המדיד נמוך יותר עבור Lamotrigine בהשוואה לחלק מהתרופות האחרות.

האחוז החציוני של ריכוזי תרופות נוגדות-פרכוס בין הילד והאם עמדו על 28.9% עם Lamotrigine, 5.3% עם Levetiracetam, 44.2% עם Zonisamide, 5.7% עם Carbamazepine, 5.4% עם Carbamazepine Epoxide, 0.3% עם Oxacarbazepine, 17.2% עם Topiramate ו-21.4% עם Valproic Acid.

ניתוח סטטיסטי שכלל נתונים מ-52 זוגות אם-ילד בהם האימהות נטלו Lamotrigine זיהה קשר מובהק סטטיסטית בין ריכוז התרופה בדם האם ובין ריכוז התרופה בדם התינוק. ב-16 זוגות אם-ילד בהם האימהות נטלו Levetiracetam, לא זוהה קשר בין ריכוז התרופה בדם האם ובין ריכוז התרופה בדם התינוק.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור התועלת המוכרת היטב של הנקה ומחקרים קודמים שלא הצביעו על השפעות מזיקות כאשר האם טופלה בתרופות אנטי-אפילפטיות, ממצאי המחקר תומכים בהנקת תינוקות ע”י אימהות עם אפילפסיה הנוטלות תרופות נוגדות-פרכוס.

JAMA Neurology. Published online December 30, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון גבוה כפליים לפרכוסים בחולים עם טרשת נפוצה  (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

    סיכון גבוה כפליים לפרכוסים בחולים עם טרשת נפוצה  (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

    בחולים עם טרשת נפוצה סיכון גבוה כמעט כפליים לפרכוסים, כאשר הסיכון גבוה עוד יותר בחולים תחת טיפול אימונומודולטורי לוויסות קולטן ספינגוזין-1-פוספט, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה של מחקרים אקראיים ומבוקרים, שפורסמה בכתב העת Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. מטה האנליזה כללה 63 מחקרים אקראיים ומבוקרים בשלב 3 עם 53,535 חולים. מרבית המחקרים שנכללו בסקירה […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

  • מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים מפינלנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסיכון להתפתחות סוכרת הריונית עלה עם עליה במרווח הזמן בין הריונות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו תוצאות סותרות אודות הקשר בין מרווח הזמן בין הריונות ובין סוכרת הריונית. לאור זאת, במחקר הנוכחי […]

  • האם התערבות ניתוחית לפני הריון בנשים עם מחלת מעי דלקתית מעלה את הסיכון לסיבוכים באם או בעובר? (Am J Gastroenterol)

    האם התערבות ניתוחית לפני הריון בנשים עם מחלת מעי דלקתית מעלה את הסיכון לסיבוכים באם או בעובר? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם היסטוריה של התערבות ניתוחית בשל מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית לפני היריון קיים סיכון מוגבר לניתוח קיסרי וסיבוכים מיילדותיים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עד 15% מהנשים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית עברו ניתוח לפני […]

  • גורמים המנבאים לידת חי לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (Fertil Steril)

    גורמים המנבאים לידת חי לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (Fertil Steril)

    בנשים לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (תסמונת Asherman Syndrome) שלושה גורמים עשויים לנבא את הסיכוי ללידת חי, כולל שיפור בדימום וסתי, עובי רירית רחם לאחר-ניתוח ועדות להידבקויות חוזרות בדרגה מינימאלית בבדיקת היסטרוסקופיה חוזרת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Fertility & Sterility. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון גורמים בלתי-תלויים העשויים להשפיע על סיכויי לידת […]

  • רמות חומצה אורית בדם מנבאת רזרבה שחלתית בנשים  (Fertil Steril)

    רמות חומצה אורית בדם מנבאת רזרבה שחלתית בנשים  (Fertil Steril)

    במאמר שפורסם בכתב העת Fertility & Sterility מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות חומצה אורית גבוהות בדם מלוות ברזרבה שחלתית טובה יותר ורמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) גבוהות יותר, למרות סיכון מוגבר לתגובה שחלתית ירודה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין רמות חומצה אורית בדם ובין רזרבה שחלתית. הם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה