Breast Feeding

קדם-סוכרת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ומחלות כליה כרוניות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACC)

מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-ACC (American College of Cardiology) עולה כי בחולים עם טרום-סוכרת, המוגדרת בנוכחות ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח בין 5.7% עד 6.4%, קיים סיכון מוגבר משמעותית למחלה קרדיווסקולארית טרשתית והיארעות מחלת כליות כרונית.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההיארעות המשולבת של אירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים (מחלת עורקים כלילית, אירוע מוחי איסכמי, או מחלת כלי דם היקפית), מחלת כליות כרונית, או אי-ספיקת כליות, בקרב 336,709 מבוגרים במאגר UK Biobank, אשר בתחילת הדרך לא סבלו מאירועים אלו ולא מסוכרת מסוג 1.

ברוב המשתתפים (82%) ערכי הסוכר בדם היו תקינים בתחילת הדרך, עם ריכוז המוגלובין מסוכרר של פחות מ-5.7%; ב-14% תועדה טרום-סוכרת, עם המוגלובין מסוכרר בטווח 5.7% עד 6.4%; ב-4% תועדה אבחנה של סוכרת מסוג 2 על-בסיס ריכוז המוגלובין מסוכרר של 6.5% ומעלה או טיפול באינסולין.

שיעורי התוצא העיקרי עמדו על 24% בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2, 14% באלו עם טרום-סוכרת ו-8% באלו עם ערכי סוכר תקינים בתחילת הדרך. מרבית האירועים הללו כללו מחלה קרדיווסקולארית טרשתית, אשר תוארה ב-11% מהחולים עם מחלה קרדיווסקולארית טרשתית וב-17% מאלו עם סוכרת מסוג 2.

מניתוח נתונים שכלל קנון למשתנים דמוגרפיים וקליניים עלה כי נוכחות טרום-סוכרת לוותה בעליה משמעותית בשיעורי היארעות שלוש התוצאים שנבחנו, בהשוואה למשתתפים עם ערכי סוכר תקינים בדם בתחילת הדרך.

החוקרים מדווחים כי ריכוז המוגלובין מסוכרר של 5.0% לווה בהיארעות הנמוכה ביותר של כל אחד משלושת התוצאים שנבחנו. מניתוח סטטיסטי עלה כי חלה עליה משמעותית בסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית כאשר רמות המוגלובין מסוכרר היו בטווח 5.4-5.7%; עליה משמעותית בהיארעות מחלת כליות כרונית תוארה כאשר ריכוז המוגלובין מסוכרר היה בטווח 6.2-6.5% ועליה משמעותית בהיארעות אי-ספיקת לב החלה לבוא לידי ביטוי בנוכחות ריכוז המוגלובין מסוכרר של 7.0% ומעלה.

ממצאי המחקר מעידים כי טרום-סוכרת מלווה בסיכון מוגבר למחלות קרדיווסקולאריות טרשתיות ומחלת כליות כרונית גם ללא התקדמות לסוכרת מסוג 2. נתונים אלו מדגישים את חשיבות זיהוי והערכה מקיפה של גורמי סיכון למחלות לבביות ומטבוליות בחולים עם טרום-סוכרת, כולל שינויים תזונתיים, פעילות גופנית, ירידה במשקל וטיפול בהשמנה, הפסקת עישון ואיזון יתר לחץ דם ופרופיל שומנים.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACC

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה פרו-דלקתית וצריכת מלח מלווים בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2   (Diabetes, Obesity & Metabolism)

    דיאטה פרו-דלקתית וצריכת מלח מלווים בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2   (Diabetes, Obesity & Metabolism)

    הסיכון לסוכרת מסוג 2 גבוה יותר בקרב מבוגרים עם דפוסי דיאטה פרו-דלקתית ואלו הצורכים מלח בכמות רבה, בהשוואה לאלו המקפידים על דיאטה אנטי-דלקתית וצורכים כמות מלח קטנה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד DII (או Dietary Inflammatory Index), מערכת ניקוד להערכת הפוטנציאל הדלקתי של […]

  • טיפול ב-Tirzepatide משפר איזון גליקמי טוב יותר מאינסולין ללא תלות באיזון ההתחלתי (Diabetes Care)

    טיפול ב-Tirzepatide משפר איזון גליקמי טוב יותר מאינסולין ללא תלות באיזון ההתחלתי (Diabetes Care)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי טיפול ב- Tirzepatide(מאונג’רו) הוביל לשיפור גדול יותר מאינסולין בזאלי בריכוז המוגלובין מסוכרר וערכי סוכר לאחר ארוחה בחולים עם סוכרת מסוג 2, ללא תלות ברמות סוכר לאחר-ארוחה או רמות סוכר בדם בצום טרם התחלת הטיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ב- Tirzepatide הוביל לאיזון גליקמי טוב […]

  • עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)

    עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)

    בחולים עם מחלת כליות כרונית עם רמות אלבומינוריה בטווח התקין עדיין תוארה עליה ליניארית בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית עם עליה ברמות אלבומין בשתן מערכים לא-מדידים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine. מדגם המחקר כלל 1,629 משתתפים משבעה מרכזים בארצות הברית אשר לקחו חלק במחקר הפרוספקטיבי CRIC ואובחנו עם מחלת […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 ישנה וריאביליות ניכרת במדידות יחס אלבומין: קריאטינין באותו מטופל, כאשר השלמת מספר איסופי שתן לבדיקת יחס אלבומין: קריאטינין עשויה לשפר את הדיוק במעקב אחר שינויים לאורך זמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלבומינוריה הינה סמן פרוגנוסטי ואבחנתי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה