Breast cancer

הנחיות בינלאומיות חדשות לטיפול בסרטן שד מתקדם (Ann Oncol)

במהלך חודש ספטמבר פורסמו בכתבי העת Annals of Oncology ו-Breast ההנחיות הבינלאומיות העדכניות לטיפול בסרטן שד מתקדם.

הנחיות ABC2 (Advanced Breast Cancer 2) קוראות להשלים מחקרים נוספים בנושא הטיפול במחלה מתקדמת, וקובעים כי אוכלוסיית הנשים עם סרטן שד מתקדם הוזנחה באופן היסטורי. בפרט, המומחים קוראים להשלים מחקרים נוספים לזיהוי הטיפולים הטובים ביותר בנשים עם סרטן שד שהתפשט לכבד, חלל הפלאורה או לעור; בנשים עם ממאירות שד מתקדמת חיובית ל-HER2 עם הישנות במהלך טיפול אדג’וונטי בהרצפטין או זמן קצר לאחריו, בנשים עם מחלה בשלב IV ובגברים עם סרטן שד מתקדם הנדרשים לטיפול במעכבי ארומטאז.

ההנחיות מבוססות על קבוצת מומחים מרחבי העולם, שנפגשו בליסבון במהלך נובמבר 2013 בכנס שאורגן מטעם ה-European School of Oncology, במטרה להביא לשיפור התוצאות בכל החולים עם סרטן שד מתקדם. כ-1,100 משתתפים מ-71 מדינות לקחו חלק בכינוס וההנחיות החדשות פותחו בשיתוף פעולה עם ה-European Society of Molecular Oncology. מסמך ABC2 כולל מספר עדכונים לקווים המנחים שפורסמו לראשונה בשנת 2011.

עיקר תשומת הלב הופנתה לסרטן שד מתקדם מקומית, שאינו נתיח, המהווה 15% מממאירויות השד במדינות מפותחות ועד 60% מהמקרים במדינות מתפתחות. אין מחקרים רבים המספקים נתונים אודות הטיפול הטוב ביותר בסרטן שד מתקדם מקומית.

ההנחיות כוללות המלצות חדשות בנוגע לסרטן שד שלילי לשלושה סמנים, סרטן שד חיובי ל-HER2 ומחלה חיובית לקולטנים להורמונים. הן גם מספקות מידע אודות מחקרים קליניים בנושא Pertuzumab ו-Trastuzumab Emtansine לטיפול במחלה חיובית ל-HER2 ו-Everolimus לטיפול במחלה חיובית לקולטנים להורמונים.

קיימת שונות רבה בטיפול בנשים עם מחלה גרורתית ברחבי העולם. ההנחיות שהיו מקובלות עד כה התמקדו בעיקר באוכלוסיה האמריקאית ובמדינות נבחרות אחרות. ההנחיות החדשות נועדו לשמש בטיפול בחולים ברחבי העולם, הן באוכלוסיות עשירות והן באוכלוסיות עניות. בחלק מהמקרים נקבעו המלצות שבמדינות רבות יובילו לחסכון בהוצאות הרפואיות, דוגמת הגדרת התדירות הטובה ביותר לביצוע בדיקות הדמיה.

                            

ההנחיות החדשות שמות דגש גם על חשיבות טיפול סיעודי ופסיכו-סוציאלי, מעבר לטיפול הרפואי, בחולים עם סרטן שד מתקדם.

Ann Oncol. Published online September 18, 2014

Breast. Published online September 20, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה