Breast cancer

אין לשלול אפשרות טיפול כימותרפי כנגד סרטן שד על-סמך גיל מתקדם בלבד (JAMA Oncol)

מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי בנשים קשישות תתכן תועלת לטיפול כימותרפי אדג’וונטי כנגד סרטן שד חיובי לקולטנים לאסטרוגן ועם מעורבות קשריות לימפה, גם בנוכחות מחלות רקע רבות.

מדגם המחקר כלל 1,592 נשים בארצות הברית בין השנים 2010-2014, שהיו בגילאי 70 שנים ומעלה ואובחנו עם סרטן שד חיובי לקולטנים לאסטרוגן ושליליים לקולטני ERBB2. החוקרים התאימו בין משתתפות שקיבלו טיפול כימותרפי אדג’וונטי ובין אלו שלא קיבלו טיפול כימותרפי אדג’וונטי על-בסיס גיל, מדד מחלות רקע, סוג המרכז הרפואי ומיקומו, שלב פתולוגי של הגידול וקבלת טיפול הורמונאלי וקרינתי. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין טיפול כימותרפי אדג’וונטי ובין ההישרדות הכוללת.

מדגם המחקר כלל 1,592 נשים (גיל ממוצע של 77.5 שנים) שענו על קריטריוני ההכללה במחקר. מבין אלו, 350 נשים (22%) קיבלו טיפול כימותרפי ו-1,242 נשים (78%) לא קיבלו טיפול זה. בהשוואה לנשים שלא קיבלו טיפול כימותרפי, אלו שקיבלו את הטיפול היו צעירות יותר (גיל ממוצע של 74 לעומת 78 שנים), עם גידול ראשוני גדול יותר (שיעור גידולי pT3/T4 עמד על 20.6% לעומת 14.7%, בהתאמה) ומעורבות קשריות נרחבת יותר בבדיקה פתולוגית (21.4% לעומת 6.5% עם מחלה pN3 ו-52.0% לעומת 75.4% עם מחלה בשלב pN1). מרבית הנשים שקיבלו טיפול כימותרפי קיבלו גם טיפולים אדג’וונטים אחרים, כולל טיפול הורמונאלי (88.3% לעומת 82.5%) וקרינתי (67.4% לעומת 43.5%).

במדגם המותאם, עם חציון מעקב של 43.1 חודשים, החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בחציון משך ההישרדות הכוללת בין נשים שקיבלו טיפול כימותרפי ואלו שלא קיבלו טיפול כימותרפי (78.9 חודשים לעומת 62.7 חודשים, בהתאמה). לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, קבלת טיפול כימותרפי לוותה בהישרדות טובה יותר (יחס סיכון של 0.67, p=0.02).

ממצאי המחקר מעידים כי בנשים קשישות עם סרטן שד חיובי לקולטנים לאסטרוגן, עם מעורבות קשריות לימפה, לצד מחלות רקע רבות, קבלת טיפול כימותרפי לוותה בשיפור ההישרדות הכוללת.

JAMA Oncol 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה